出诊医院: 郑州大学第一附属医院 小儿内科
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新生儿败血症护理常规流程

    发布时间:2023-08-02    编辑:郝磊
        浏览量:2445

新生儿败血症是指新生儿体内发生严重感染的一种疾病。以下是新生儿败血症护理常规的基本流程:

1、按新生儿疾病一般护理常规。

2、接触患儿前后严格洗手,预防交叉感染。

3、仔细检查全身,尤其是口腔、腋窝、脐部、臀部等,及时发现是否有感染灶存在和皮肤完整性是否受损。如脐窝有分泌物,皮肤已化脓感染,可取分泌物涂片或做细菌培养。

4、应用抗生素前取静脉血送血培养+药物敏感试验,作为抗生素选择的依据。取血时应严格执行无菌技术操作,尽量避免股静脉取血时被会阴部肠道菌污染血液。取血后先更换针头再将血注入消毒后的培养瓶内。

5、加强皮肤护理,包括口腔、脐部、臀部护理,尤其应注意皮肤皱折部位(颈项、腋窝、腹股沟等)的皮肤护理,保持皮肤清洁、干燥、完整。

6、测体温q4h并记录。对于体温不升的患儿(肛温<35℃),应置于新生儿暖箱内保暖。体重越轻,年龄越小,对箱温要求越高,温箱温度保持在34℃-36℃之间为宜(一般不大于36℃)。

7、密切观察患儿病情变化,除生命体征的观察外,还应注意皮肤黄疸的进展、皮疹、肝脏的大小以及有无神经系统症状。如患儿出现中至重度黄疸,需行蓝光治疗,按光疗护理常规护理,注意保护患儿双眼及外生殖器,其余部位皮肤充分暴露。

8、对有缺氧表现的患儿,采取适当的氧气疗法,鼻塞给氧1-2升/分,头罩给氧4-5升/分。

9、维持静脉通道的通畅,采用留置针静脉穿刺,以确保抗生素用药的准时和准确。

10、有休克者遵医嘱进行抗休克治疗与抢救。

参考资料:[1]吴敏.儿科护理常规.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2000.

    擅长:儿科血液病和肿瘤的诊治,包括白血病、淋巴瘤、再生障碍性贫血、血小板减少、溶血性贫血、急性淋巴细胞白血病、缺铁性贫血等疾病。
    擅长:

    儿童遗尿症、小儿肾病综合征、小儿肾炎、小儿血尿、小儿紫癜性肾炎、小儿IgA肾病、小儿发热、小儿泌尿道感染等疾病的诊治。

    擅长:小儿上、下呼吸道急、慢性感染性疾病(小儿呼吸道感染)、呼吸道变态反应性疾病、胸膜疾病、呼吸道异物、呼吸道先天性畸形及肺部肿瘤疾病的诊治;小儿哮喘、肺炎、支气管炎、感冒。
    擅长:

    小儿神经疾病的诊治,如癫痫、儿童抽动障碍、小儿抽动秽语综合征、小儿多动症、发育迟缓、遗传代谢病、脑瘫、自闭症、病毒性脑炎、化脓性脑膜炎、结核性脑膜炎等。

    擅长:脑炎、脑性瘫痪综合征、癫痫、抽动障碍、垂体性侏儒症、垂体性矮小病、脑性瘫痪、抽动症、缺氧缺血性脑病、热性惊厥、病毒性脑炎、病毒性脑膜炎、颅脑损伤、高热惊厥、精神发育迟缓、小儿癫痫、化脓性脑膜炎等相关疾病的诊治。
    擅长:儿童多动症、自闭症、抽动秽语综合征、小儿智力低下、癫痫、脑瘫、偏头痛、热性惊厥、病毒性脑膜炎等疾病的诊治。
    擅长:

    贫血、白血病、血小板减少性紫癜、骨髓异常增生综合症、实体肿瘤、噬血细胞综合征、慢毒性活动性EB病感染、免疫缺陷病等疾病诊治。

    擅长:

    小儿IgA肾病、小儿便秘、小儿先天性心脏病、小儿先天性髋关节脱位、小儿分泌性中耳炎、小儿化脓性中耳炎、小儿发热、小儿室间隔缺损、小儿尿路感染、小儿尿道下裂等疾病的诊治。

    擅长:儿童呼吸系统疾病,如各种难治性肺炎、重症肺炎、反复呼吸道感染、咳嗽、喘息性疾病(哮喘)、小儿鼾症等,及儿童风湿免疫性疾病,如幼年特发性关节炎、皮肌炎、系统性红斑狼疮、白塞病、长期不明原因发热等自身免疫性疾病及自身炎症性疾病的诊疗。
    擅长:儿童病毒性心肌炎、心肌病、心律失常及房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、肺动脉瓣狭窄、心内膜垫缺损或法洛四联症等先天性心脏病的诊治。