传染性单核细胞增多症有哪些症状

传染性单核细胞增多症是由EB病毒所致的急性感染性疾病，症状轻重不一，其发病期的主要表现有：

1、发热：一般均有发热，体温38-40℃，无固定热型，热程大多12周少数可达数月。中毒症状多不严重。

2、咽峡炎：绝大多数患儿可表现为咽部、扁桃体腭垂充血、肿胀，可见出血点，伴有咽痛，部分患儿扁桃体表面可见白色渗出物或假膜形成。咽部肿胀严重者可出现呼吸及吞咽困难。

3、淋巴结肿大：全身淋巴结均可肿大，在病程第1周就可出现。以颈部最为常见。肘部滑车淋巴结肿大常提示有本病的可能，肿大淋巴结直径很少超过3cm，中等硬度，无明显压痛和粘连，肠系膜淋巴结肿大时，可引起腹痛。肿大淋巴结常在热退后数周才消退，亦可数月消退。

4、肝、脾肿大：肝肿大者约占20%-62%，大多数在肋下2cm以内，可出现肝功能异常，并伴有急性肝炎的上消化道症状，部分有轻度黄疸约半数患者有轻度脾肿大，伴疼痛及压痛可发生脾破裂。

5、皮疹：部分患者在病程中出现多形性皮疹，如丘疹、斑丘疹、荨麻疹、猩红热样斑疹、出血性皮疹等，多见于躯干。皮疹大多在4-6日出现，持续1周左右消退，消退后不脱屑，也无色素沉着。

需要注意的是，传染性单核细胞增多症偶有复发，但病程短，病情轻。婴幼儿感染常无典型表现，但血清EBV抗体可阳性。

参考资料：[1]王卫平.儿科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.