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晚期先天梅毒一般5-8岁发病,13-14岁才相继出现多种表现,包括皮肤黏膜梅毒、眼梅毒、骨梅毒以及神经梅毒等。
1、皮肤黏膜梅毒:发病率低,以树胶肿多见。好发于硬腭、鼻中隔黏膜,可引起上腭、鼻中隔穿孔和鞍鼻。
2、眼梅毒:约90%为基质性角膜炎,初起为明显的角膜周围炎,继之出现特征性弥漫性角膜浑浊。反复发作可导致永久性病变,引起失明。
3、骨梅毒:骨膜炎多见,可形成佩刀胫和Clutton关节,后者较罕见,表现为双侧膝关节无痛性肿胀、轻度强直及关节腔积液。
4、神经梅毒:1/3-1/2患者发生无症状神经梅毒,延至青春期发病。以脑神经损害为主,尤其是听神经、视神经损害,少数出现幼年麻痹性痴呆、幼年脊髓痨等。
参考资料:[1]张学军,郑捷.皮肤性病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.









