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化脓性脑膜炎是由化脓性细菌感染所致的脑脊膜炎症,是中枢神经系统常见的化脓性感染,其主要临床表现如下:
1、感染症状:发热、寒战或上呼吸道感染表现等。
2、脑膜刺激征:表现为颈项强直,Kernig征和Brudzinski征阳性,但新生儿、老年人或昏迷患者脑膜刺激征常常不明显。
3、颅内压增高:表现为剧烈头痛、呕吐、意识障碍等。腰穿时检测颅内压明显升高,有的在临床上甚至形成脑疝。
4、局灶症状:部分患者可出现局灶性神经功能损害的症状,如偏瘫、失语等。
5、其他症状:部分患者有比较特殊的临床特征,如脑膜炎双球菌脑膜炎(又称流行性脑脊髓膜炎)菌血症时出现的皮疹,开始为弥散性红色斑丘疹,迅速转变成皮肤瘀点,主要见于躯干、下肢、黏膜以及结膜,偶见于手掌及足底。
参考资料:[1]贾建平,陈生弟.神经病学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2018.









