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坏疽性脓皮病的临床表现多样,可分为溃疡型、大疱型、脓疱型及增殖型4个亚型。共同的临床特征是从初发的炎性丘疹、脓疱、水疱和结节,迅速进展为大片糜烂和溃疡,疼痛剧烈。
1、溃疡型:最常见,又称经典型。下肢和躯干最常受累,初起为炎性丘疹、脓疱和水疱。随后向四周扩展,中心坏死,形成溃疡。溃疡边缘皮肤呈潜行性,溃疡基底化脓坏死,常深达皮下脂肪层,溃疡愈合后形成萎缩性筛状瘢痕。
2、大疱型:少见,多为高龄患者,常伴发于骨髓增生性疾病。上肢和面部最易受累,表现为快速发生的大疱和血疱,很快破溃形成浅表性溃疡。
3、脓疱型:常伴发于炎症性肠病,好发于四肢伸侧。表现为快速进展的疼痛性脓疱,周围绕以红斑。
4、增殖型:又名浅表肉芽肿性脓皮病,好发于躯干,多为单发、缓慢进展的结节、疣状增生的斑块和溃疡。此型较少伴随系统疾病,一般对治疗反应较好。
参考资料:[1]张学军,郑捷.皮肤性病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.


面部损容性皮肤病、皮肤护理与美容咨询、红斑狼疮。







