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丹毒有风热毒蕴证、肝脾湿火证、湿热毒蕴证、胎火蕴毒证四个证型,应根据不同的证候进行辨证论治。
1、风热毒蕴证:发于头面部,皮肤焮红灼热,肿胀疼痛,甚则发生水疱,眼胞肿胀难睁;伴恶寒,发热,头痛;舌质红,苔薄黄,脉浮数。治以疏风清热解毒,方选普济消毒饮加减。
2、肝脾湿火证:发于胸腹腰胯部,皮肤红肿蔓延,摸之灼手,肿胀疼痛;伴口干且苦;舌红,苔黄腻,脉弦滑数。治以清肝泻火利湿,方选柴胡清肝汤、龙胆泻肝汤或化斑解毒汤加减。
3、湿热毒蕴证:发于下肢,局部红赤肿胀、灼热疼痛,或见水疱、紫斑,甚至结毒化脓或皮肤坏死,或反复发作,可形成大脚风;伴发热,胃纳不香;舌红,苔黄腻,脉滑数。治以利湿清热解毒,方选五神汤合萆薢渗湿汤加减。
4、胎火蕴毒证:发生于新生儿,多见于臀部,局部红肿灼热,常呈游走性;或伴壮热烦躁,甚则神昏谵语、呕吐。治以凉血清热解毒,方选犀角地黄汤合黄连解毒汤加减。
参考资料:[1]陈红风.中医外科学.第4版[M].北京.中国中医药出版社.2016.


面部损容性皮肤病、皮肤护理与美容咨询、红斑狼疮。







