糖尿病肾病的分期是怎样的

糖尿病是一组以慢性血葡萄糖(简称血糖)水平增高为特征的代谢性疾病，是由于胰岛素分泌和(或)作用缺陷所引起。长期糖类以及脂肪、白质代谢紊乱可引起多系统损害，导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织器官的慢性进行性病变、功能减退及衰竭；病情严重或应激时可发生急性严重代谢紊乱，如糖尿病酮症酸中毒（DKA）、高血糖高渗状态等。糖尿病肾病糖尿病肾损害的发生、发展可分5期。1、I期：为糖尿病初期，肾体积增大，肾小球滤过率(GFR)明显升高。

2、Ⅱ期：肾小球毛细血管基底膜增厚，尿白蛋白排泄率(UAER)多数正常，可间歇性增高(如运动后、应激状态)，GFR轻度增高。

3、Ⅲ期：早期肾病，出现微量白蛋白尿，即UA：ER持续在20-200μg/min(正常＜10μg/min)，GFR仍高于正常或正常。

4、Ⅳ期：临床肾病，尿蛋白逐渐增多，UAER＞20g/min，即尿白蛋白排出量＞300mg/24h，相当于尿蛋白总量＞0.5g/24h，GFR下降，可伴有水肿和高血压。

5、V期：尿毒症，血肌酐升高，血压升高。

参考资料：[1]任成山，王甲汉，牛广政，等.现代临床疾病防治学上册.第1版[M].郑州.郑州大学出版社.2012.