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    出诊医院： 中南大学湘雅三医院 内分泌科
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双胍类药物的禁忌证有哪些

    发布时间：2023-08-02    编辑：谢艳红
        浏览量：2190

糖尿病是一组以慢性血葡萄糖(简称血糖)水平增高为特征的代谢性疾病，是由于胰岛素分泌和(或)作用缺陷所引起。其治疗主要以口服药物治疗以及胰岛素治疗为主，口服药物中目前广泛应用的是二甲双胍。主要作用机制为抑制肝葡萄糖输出，也可改善外周组织对胰岛素的敏感性、增加对葡萄糖的摄取和利用。禁忌证如下：

1、肾、肝、心肺功能减退以及高热患者禁忌，慢性胃肠病、慢性营养不良、消瘦者不宜使用本药；

2、T1DM不宜单独使用本药；

3、T2DM合并急性严重代谢紊乱、严重感染、外伤、大手术、孕妇和哺乳期妇女等；

4、对药物过敏或有严重不良反应者；

5、酗酒者。肌酐清除率＜60ml/min时不宜应用本药。

参考资料：[1]任成山，王甲汉，牛广政，等.现代临床疾病防治学上册.第1版[M].郑州.郑州大学出版社.2012.

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      擅长：临床从事糖尿病及足病严重并发症、垂体-性腺生长发育障碍、甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、代谢综合征、肾上腺等复杂疑难病症的诊治。
      擅长：熟练掌握内分泌常见病、疑难危重病例的诊治，在治疗糖尿病、骨质疏松症、甲状腺疾病等内分泌疾病方面有丰富的临床经验，对糖尿病足病有深入的研究。
      擅长：在糖尿病及慢性并发症、甲状腺功能亢进、垂体与肾上腺疾病等内分泌疾病的诊断与治疗方面积累了丰富的临床经验，同时在慢病管理方面积累了丰富的实践经验。
      擅长：对糖尿病、甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、代谢综合征、高钾血症、甲状腺肿、甲状腺炎、甲状腺结节等内分泌代谢疾病，有丰富的临床经验。
      擅长：熟练掌握内分泌常见病及多发病的诊断及治疗，尤其对糖尿病、肥胖、甲状腺及肾上腺相关疾病的诊治有一定的经验，具有扎实的理论基础及较强的临床综合能力。
      擅长：在糖尿病、内分泌遗传性代谢疾病、肾上腺及自身免疫性甲状腺疾病等内分泌疾病的诊治方面有丰富临床经验。
      擅长：内分泌代谢科各种常见疾病的诊断和治疗，如糖尿病、甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、代谢综合征、高钾血症、低钾血症、甲状腺结节等。
      擅长：临床诊治范围包括糖尿病及其慢性并发症、甲状腺疾病（甲亢、甲减、甲炎及甲瘤）、垂体疾病（尿崩症、垂体腺瘤及功能异常）、肾上腺疾病（增生及腺瘤）、肥胖症、痛风、血脂异常症及多囊卵巢等，研究方向集中在糖尿病、甲状腺、肾上腺疾病。除熟练处理糖尿病、甲状腺疾病等内分泌专科常见病外，对急、危、重症处理有较丰富的经验。
      擅长：主要从事糖尿病、甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、代谢综合征、高钾血症、低钾血症、甲状腺结节、甲状腺炎、内分泌失调、糖尿病酮症酸中毒、肢端肥大症等疾病的诊治。
      擅长：能独立处理内分泌科常见病、多发病、疑难病及各类重症的抢救，在糖尿病及糖尿病肾病、神经病变等急慢性并发症，甲状腺疾病（甲亢、甲减及甲瘤）、垂体疾病（尿崩症、垂体腺瘤及功能异常）、肾上腺疾病（增生及腺瘤）、肥胖症、痛风及血脂异常症等疾病积累了丰富的经验。