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    出诊医院： 中南大学湘雅三医院 内分泌科
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低血糖症的临床表现

    发布时间：2023-08-02    编辑：谢艳红
        浏览量：1804

低血糖症是由多种病因引起的血浆葡萄糖(简称血糖)浓度过低，所致的一组以交感神经兴奋和脑细胞缺糖为主要特点的临床综合征。一般以成人血浆血糖浓度(血浆真糖葡萄糖氧化酶法测定)＜2.8mmol/L，或全血葡萄糖＜2.5mmol/L为低血糖。低血糖呈发作性，时间及频率随病因不同而异，临床表现可归纳为两方面：

1、自主(交感)神经过度兴奋表现：低血糖发作时交感神经和肾上腺髓质释放肾上腺素、去甲肾上腺素和一些肽类物质，表现为出汗、颤抖、心悸、紧张、焦虑、饥饿、流涎、软弱无力、面色苍白、心率加快、四肢冰凉、收缩压轻度升高等。

2、脑功能障碍的表现：低血糖时中枢神经的表现可轻可重。初期表现为精神不集中，思维和语言迟钝，头晕、嗜睡、视物不清、步态不稳，可有幻觉、躁动、易怒、行为怪异等精神症状。皮层下受抑制时可出现骚动不安，甚而强直性惊厥、锥体束征阳性。波及延脑时进入昏迷状态，各种反射消失如果低血糖持续得不到纠正，常不易逆转甚至死亡。

参考资料：[1]任成山，王甲汉，牛广政，等.现代临床疾病防治学上册.第1版[M].郑州.郑州大学出版社.2012.

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      擅长：临床从事糖尿病及足病严重并发症、垂体-性腺生长发育障碍、甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进、代谢综合征、肾上腺等复杂疑难病症的诊治。
      擅长：熟练掌握内分泌常见病、疑难危重病例的诊治，在治疗糖尿病、骨质疏松症、甲状腺疾病等内分泌疾病方面有丰富的临床经验，对糖尿病足病有深入的研究。
      擅长：在糖尿病及慢性并发症、甲状腺功能亢进、垂体与肾上腺疾病等内分泌疾病的诊断与治疗方面积累了丰富的临床经验，同时在慢病管理方面积累了丰富的实践经验。
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      擅长：能独立处理内分泌科常见病、多发病、疑难病及各类重症的抢救，在糖尿病及糖尿病肾病、神经病变等急慢性并发症，甲状腺疾病（甲亢、甲减及甲瘤）、垂体疾病（尿崩症、垂体腺瘤及功能异常）、肾上腺疾病（增生及腺瘤）、肥胖症、痛风及血脂异常症等疾病积累了丰富的经验。