出诊医院: 中南大学湘雅三医院 急诊科
加入收藏

气管闭合性创伤怎么治疗

    发布时间:2023-08-02    编辑:刘怀政
        浏览量:1945

气管闭合性创伤原则是保持呼吸通畅,尽量一期修复喉气管损伤,防止喉气管狭窄。其治疗包括保守治疗、气管切开术、修复损伤等。

1、保守治疗:气管轻度损伤无呼吸困难者,密切观察呼吸情况,并予以抗生素及皮质类固醇激素治疗。

2、气管切开术:气管损伤早期一般无呼吸困难,随着创面渗血和黏膜肿胀,数小时后可出现呼吸困难。一旦出现,应尽早行低位气管切开。

3、修复损伤:根据损伤的程度、部位,采取不同的手术方式。较小的气管黏膜损伤,不需缝合;较长的黏膜撕裂,予以缝合;气管软骨骨折及移位者应予以复位,并妥善缝合损伤的气管软骨和黏膜;如气管软骨为粉碎性损伤或气管完全断离,气管向上下退缩,可游离损伤的上下两端气管,行气管对端吻合术;胸段气管损伤,需在解除呼吸困难的前提下,进行开胸修复气管。急性气管损伤处理的要点是确保气道通畅,尽量一期妥善修复气管组织的损伤和变形。气管损伤常伴有喉的损伤,应一并处理。喉气管损伤一期修复是治疗成功的关键。一期修复失败者,有较大的可能性遗留难治性的喉气管狭窄,对患者十分不利。

参考资料:[1]孙虹,张罗.耳鼻咽喉头颈外科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.

    擅长:主要从事胸心血管外科的基础研究,以及多发伤以胸外伤为主的临床研究,擅长急危重症疾病的诊治以及多发伤的救治。
    擅长:熟悉内科系统各种急危重症的诊断与治疗,如冠心病、高血压病、风心病、心力衰竭的诊断与治疗。
    擅长:主要从事糜烂性胃炎、肠扭转、结肠间质瘤、肠套叠、直肠癌、胃溃疡、胃癌、消化道息肉、斜疝、直疝、阑尾炎、胰腺炎等多种疾病的诊治。
    擅长:临床经验丰富,擅长颅脑损伤、高血压脑出血的综合救治。同时,熟练掌握神经外科其他常见病和多发病的诊断和治疗,如臂丛神经损伤、颈动脉斑块、颈动脉闭塞、胶质瘤、脑外伤、脑肿瘤、恶性脑膜瘤、颅底肿瘤、颅颈交界区畸形、髓母细胞瘤等疾病。
    擅长:主攻脓毒症及多器官功能衰竭,同时对存在其他危重疾病的患者,如心脏、肺部、腹部的创伤、多发伤、急性酒精中毒、过敏性休克、心脏呼吸骤停、脑震荡、头皮裂伤、脑出血等情况,也都存在丰富的临床经验。
    擅长:诊治上消化道出血、重症胰腺炎、炎症性肠病等疾病。
    擅长:心绞痛、冠心病、急性心肌梗死等急危重症的救治工作。