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肩先露对分娩的影响主要有易发生胎膜早破及宫颈乏力、胎儿死亡、子宫破裂、术中术后出血及感染等。
1、胎膜早破及宫颈乏力:横位的先露部为肩,对宫颈口及子宫下段贴合不均匀,常发生胎膜早破及宫颈乏力;
2、胎儿死亡:胎膜破裂羊水外流,胎儿上肢或脐带容易脱垂,导致胎儿窘迫,以致死亡;
3、子宫破裂:临产后,随子宫收缩继续增强,子宫上段越来越厚,子宫下段被动扩张越来越薄,由于子宫上下段肌壁厚薄相差悬殊,形成环状凹陷,并随宫缩逐渐升高,甚至可以高达脐上,形成病理缩复环,若不及时处理,将发生子宫破裂;
4、术中术后出血及感染:忽略性肩先露时,妊娠足月无论活胎或死胎均无法经阴道娩出,增加产妇术中术后出血及感染的几率。
参考资料:[1]谢幸,苟文丽.妇产科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.




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