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持续性枕后位或枕横位第一产程如何处理

    发布时间：2023-08-02    编辑：单延红
        浏览量：1563

持续性枕后位或枕横位在第一产程潜伏期和活跃期的处理方法不同。

1、潜伏期：应保证产妇充分营养与休息，若情绪紧张、睡眠不好可给予哌替啶或地西泮。让产妇向胎肢体方向侧卧，以利胎头枕部转向前方。若宫缩欠佳，应尽早使用缩宫素；

2、活跃期：宫口开大3-4cm产程停滞，除外头盆不称可行人工破膜，使胎头下降，压迫宫颈，增强宫缩，推动胎头内旋转。若产力欠佳，静脉滴注缩宫素。若宫口开大>1cm/h，伴胎先露部下降，多能经阴道分娩。在试产过程中，出现胎儿窘迫征象，应行剖宫产术。若经过上述处理效果不佳，宫1口开大<1cm/h或无进展时，也应行剖宫产术。宫口开全之前，瞩产妇勿过早屏气用力，以免引起宫颈前唇水肿，影响产程进展。

参考资料：[1]谢幸,苟文丽.妇产科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.

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