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当尿中蛋白质含量>150mg/24h或尿蛋白/肌酐>200mg/g,或尿常规检查尿蛋白定性试验阳性,称为蛋白尿,导致其发生机制主要有:
1、肾小球滤过屏障受损:肾小球滤过膜的孔径屏障或电荷屏障受损,系膜细胞调节功能受损和肾小球血流动力学的改变,使肾小球滤过膜通透性增高,导致血浆蛋白漏入肾小囊腔,超过肾小管重吸收能力而形成蛋白尿。
2、肾小管的重吸收功能障碍:使肾小球滤过的小分子量蛋白不能被近曲小管充分重吸收而产生的蛋白尿。
3、分泌过多:肾和尿路排泌的蛋白质增多。
4、血中异常蛋白增多:经肾小球滤出,超过肾小管的重吸收能力而产生的蛋白尿。
参考资料:[1]胡品津,谢灿茂.内科疾病鉴别诊断学.第6版[M].北京.人民卫生出版社.2014.







诊治肾脏内科疾病,如肾小球肾炎、肾病综合征等。


