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临证治疗崩漏,应根据其病情缓急和出血时间长短的不同,本着急则治其标,缓则治其本的原则,灵活掌握塞流、澄源、复旧三法。
1、塞流:即止血,暴崩之际,急当止血防脱,首选补气摄血法。如用生脉散,以人参大补元气、摄血固脱,麦冬养阴清心,五味子益气生津、补肾养心、收敛固涩。若见四肢厥逆、脉微欲绝等阳微欲脱之证,则于生脉散中加附子去麦冬,或用参附汤加炮姜炭以回阳救逆,固脱止血。同时针刺人中、合谷、断红穴,艾灸百会、神阙、隐白穴。血势不减者,宜输血救急。血势渐缓应按不同证型塞流与澄源并进,采用健脾益气止血,或养阴清热止血,或养血化瘀止血治之。出血暂停或已止,则谨守病机,行澄源结合复旧之法。
2、澄源:即正本清源,根据不同证型辨证论治。切忌不问缘由,概投寒凉或温补之剂,一味固涩,致犯虚虚实实之戒。
3、复旧:即固本善后,调理恢复。但复旧并非全在补血,而应及时调补肝肾、补益心脾,以资血之源,安血之室,调周固本。视其病势,于善后方中寓治本之法。调经治本,其本在肾,故总宜填补肾精,补益肾气,固冲调经,使本固血充,则周期可望恢复正常。
参考资料:[1]谈勇.中医妇科学.第4版[M].北京.中国中医药出版社.2016.






中医内科脾胃病、妇科月经不调的研治,积累了较丰富的经验和心得体会,擅长对老年病和肿瘤康复、人体相关脏器组织的多发性结节病变运用中医药辨证论治,对提高患者生活质量及生存率亦取得较好临床效果。



