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    出诊医院： 安徽医科大学第一附属医院 中医科
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肠痈的临床表现

    发布时间：2023-08-02    编辑：王成阳
        浏览量：1511

肠痈的临床表现可分初期、酿脓期、溃脓期三期分别论述。

1、初期：腹痛多起于脐周或上腹部，数小时后腹痛转移并固定在右下腹部，疼痛呈持续性、进行性加重。70%-80%的病人有典型的转移性右下腹痛的特点，但也有一部分病例发病开始即出现右下腹痛。右下腹压痛是本病常见的重要体征，压痛点通常在麦氏点，可随阑尾位置变异而改变，但压痛点始终在一个固定的位置上。两侧足三里、上巨虚穴附近可有压痛点，一般可伴有发热，体温在38℃左右恶心纳减。舌苔白腻，脉弦滑或弦紧等。

2、酿脓期：若病情发展，渐至化脓，则腹痛加剧，右下腹明显压痛、反跳痛，局限性腹皮挛急，或右下腹可触及包块，壮热不退，体温39℃以上，恶心呕吐，纳呆，口渴，便秘或腹泻。舌红苔黄腻，脉弦数或滑数。

3、溃脓期：腹痛扩展至全腹，腹皮挛急，全腹压痛、反跳痛，伴恶心呕吐，大便秘结或似痢不爽，壮热自汗体温39℃-40℃，口唇燥。舌质红或绛，苔黄糙，脉洪数或细数。

参考资料：[1]陈红风.中医外科学.第4版[M].北京.中国中医药出版社.2016.

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