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脾大可见于多种疾病,比较常见的有肝硬化、慢性粒细胞白血病、恶性淋巴瘤、寄生虫病,需要根据临床症状、相关检查结果明确诊断。
1、肝硬化:肝硬化引起的脾大可同时伴随有腹胀、皮肤黄染、厌油腻、恶心、呕吐,在触诊时可触及肝脏质地变硬,肝脏彩超或肝脏CT检查会提示肝脏体积缩小。
2、慢性粒细胞白血病:最典型的症状为脾大,同时可伴随有贫血、乏力、疲倦、出血等症状。慢性粒细胞白血病的患者血常规往往提示白细胞大于20×109/L,并且骨髓活检提示费城染色体阳性。
3、恶性淋巴瘤:患者除了有脾脏肿大的症状外,还可出现身体多部位淋巴结的肿大,并伴随低热、消瘦、盗汗等,淋巴结穿刺活检可明确诊断。
4、寄生虫病:寄生虫病引起的脾大,一般在询问病史时,患者可有海边旅游时或者既往食用过未煮熟的肉类等,脾脏穿刺病理可以见到寄生虫囊。










消化内科疾病的诊断与治疗,特别是胆胰疾病、梗阻性黄疸及肝病的诊治。对于内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)及其相关介入治疗也比较熟练,如鼻胆管引流术(ENBD)、内窥镜下胆道内引流术(ERBD)、鼻胰管引流术(EPBD)、内窥镜下胰管内引流术(ERPD)、十二指肠乳头括约肌切开(EPT)及胰胆管取石、胰胆管刷检术及活检术等。