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咯血可见于多种疾病,比较常见的有支气管扩张、肺结核、系统性红斑狼疮、二尖瓣狭窄、肺癌等。
1、支气管扩张:支气管扩张伴感染的患者可出现咳痰、咯血,甚至大咯血,高分辨率CT可以诊断。
2、肺结核:肺结核的临床表现通常是痰中带血,咯血为小剂量,常有低热、午后盗汗、乏力、纳差,X线检查通常肺尖部有斑片状阴影。
3、系统性红斑狼疮:该病的患者也能引起咯血通常是年轻女性,对于紫外线过敏,通常有脸颊双侧的红斑,通过一系列的免疫学检查可以辅助诊断该病。
4、二尖瓣狭窄:该病引起的咯血,通常二尖瓣狭窄的已经非常严重,通常已经心力衰竭,可有双下肢水肿、呼吸困难、胸闷、胸痛,通常需要做胸部彩超以明确诊断。
5、肺癌:肺癌的病人也能咯血,通常此病人年龄较大,在短期内可以出现贫血、乏力、体重下降,可以通过胸部X线、胸部CT,看是否肺部有占位性病变,以辅助诊断。









