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满月脸可见于多种疾病,比较常见的有库欣综合征、肾上腺皮质增生、肾上腺肿瘤等。
1、库欣综合征:表现为满月脸、水牛背、悬垂腹和锁骨上窝脂肪垫,主要以典型的临床症状和体征。如向心性肥胖、紫纹、性功能障碍等。加上尿17羟皮质类固醇排出量显著增高,小剂量地塞松抑制试验不能被抑制和血17羟皮质类固醇高于正常水平并失去昼夜变化节律即可确诊为皮质醇症。
2、肾上腺皮质增生:临床上出现不同程度的肾上腺皮质功能亢进,伴有女孩男性化,而男孩则表现为性早熟,此外尚可有低血钠或高血压等多种症候群。可采取生化检测和血电解质测定诊断。
3、肾上腺腺瘤:功能性肾上腺瘤患者主要表现为高血压、电解质紊乱、代谢异常、腹痛、腹部肿块等内分泌或肿瘤占位引发的症状。多种血清生化和免疫学检查可诊断。肾上腺肿瘤患者若合并有高血压或低血钾,应测定血浆醛固酮与血浆肾素活性的比值以筛查原发性醛固酮增多症。也可采取CT、MRI、核医学等相关检查。









