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肾区叩击痛可见于多种疾病,比较常见的有肾结核、肾周脓肿、肾结石、肾盂癌,患者需明确病因,积极对因、对症治疗,控制感染,减少并发症,提高生活质量。
1、肾结核:早期、规律、全程、适量、联合服用异烟肼、利福平、乙胺丁醇等抗结核药物,控制结核发展,减轻对肾脏造成的负担。需要注意抗结核药物可有球后神经炎、黄疸等副作用,要去医院定期复查。
2、肾结石:结石小于0、6厘米的采取内科服用盐酸山莨菪碱等药物缓解输尿管痉挛从而促排泄。而大于的则选择外科体外超声波碎石、输尿管镜碎石术等手术方式取石缓解疼痛。
3、肾周脓肿:发热时做血培养,确定病原体,根据药敏试验选择如万古霉素等药物治疗。若药物治疗无效,则可经皮肾脓肿穿刺引流,必须及时切开引流治疗,从而控制炎症。
4、肾盂癌:一般确诊肾盂癌时已经到了中晚期,则选择手术治疗。可根据情况选择经尿道输尿管肾盂镜、局部单纯肿瘤切除术、肾盂切开电灼切除术切除肾脏、连接输尿管部分膀胱以及输尿管。









