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咯血需要做的检查有体格检查、实验室检查、影像学检查等。
1、体格检查
医生观察患者的鼻腔、口腔等,判断是否来自牙龈出血或鼻腔出血而顺流下来从口中咳出等问题,借助口腔镜、鼻腔镜等来检查,以鉴别患者是否是真正的咯血。
2、实验室检查
1、血常规检查:患者白细胞数,尤其是中性粒细胞比例增高提示有炎症的存在,多考虑感染的可能。
2、凝血功能检查:从APTT、PT、BT等指标的延长能提示凝血功能的障碍,多考虑出血的可能。
3、痰培养检查:通过痰培养查看是否有结核杆菌或真菌、细菌等,以辅助诊断肺结核或肺炎。
3、影像学检查
1、胸部X线检查:可以辅助诊断胸部是否有炎性渗出、是否有肿块、是否有胸腔积液等。
2、CT影像检查:通过CT的扫描可以更加详细的显示出胸部的构造以及炎性渗出或肿块、积液等。
4、其他检查
支气管镜检查:原因不明的咯血或支气管阻塞肺不张的患者应考虑支气管镜检查,如肿瘤、结核异物等,同时取活体组织病理检查等。









