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大便异常主要包括腹泻、便秘两种情况,分别可见于多种疾病,具体如下:
一、腹泻
腹泻患者一般可以通过排便的次数、粪便的总量以及排便所含的水分来判定,部分患者有腹痛、恶心呕吐表现,根据疾病不同,还可有压痛及腹部包块。
1、食物中毒:腹痛、有饮食感染史,有聚餐者可出现集体发病。
2、痢疾:发烧、畏寒,头痛乏力、腹痛腹泻,排便可达到十几次,有脱水症状,粪便由水样变为血样。
3、缺血性肠炎:突发左侧腹痛,腹泻、血便,可通过内镜检查诊断。
4、成人乳糖酶缺乏症:我国常见,食用奶制品或者牛奶出现腹泻,停止食用后缓解。
二、便秘
表现在大便性状干燥,大便含水量减少且大便次数减少上。
1、肠易激综合征:腹泻和便秘交替出现。
2、肠梗阻:便秘伴随呕吐、腹胀、肠绞痛。
3、便血:消化道出血从肛门排出,无法用肉眼识别者可用隐血试验鉴别。
4、痔疮:痔加重及肛裂而有大便带血或便血。便后有鲜血滴出,提示肛门或肛管疾病,如痔、肛裂等。
5、上消化道出血:肠道内停留时间较长,粪便可呈黑色或柏油样。










消化内科疾病的诊断与治疗,特别是胆胰疾病、梗阻性黄疸及肝病的诊治。对于内镜下逆行胰胆管造影(ERCP)及其相关介入治疗也比较熟练,如鼻胆管引流术(ENBD)、内窥镜下胆道内引流术(ERBD)、鼻胰管引流术(EPBD)、内窥镜下胰管内引流术(ERPD)、十二指肠乳头括约肌切开(EPT)及胰胆管取石、胰胆管刷检术及活检术等。