纵隔淋巴结肿大是什么病

纵隔淋巴结肿大可见于多种疾病，比较常见的有结节病、霍奇金淋巴瘤、急性淋巴细胞白血病等。

1、结节病：急性结节病主要表现为发热、肌痛、结节性红斑、关节炎。亚急性和慢性结节病症状轻微，部分患者体检发现纵隔或肺门淋巴结肿大。胸部CT检查可发现许多沿淋巴管分布的微小结节，纵隔及肺门淋巴结肿大，组织活检发现非干酪样上皮样细胞性肉芽肿可确诊。

2、霍奇金淋巴瘤：常见于青年，多有发热、体重下降、盗汗、瘙痒等全身症状。部分患者首发症状为无痛性颈部或锁骨上淋巴结进行性肿大，可有饮酒后淋巴结疼痛。随病情发展，肿瘤侵犯深部淋巴结，导致纵隔淋巴结肿大，结合病理学检查可确诊。

3、急性淋巴细胞白血病：主要临床表现为贫血、发热、出血、关节和骨骼疼痛、牙龈肿胀等，白血病细胞浸润纵隔淋巴结时，影像学检查可见纵隔淋巴结肿大，结合血象和骨髓像检查可诊断。

4、淋巴结结核：表现为低热、盗汗、乏力、体重下降、食欲缺乏、淋巴结肿大伴疼痛等，结合结核接触史、结核分支杆菌检查可确诊。

5、肺癌：早期症状为发热、咳嗽、咳痰、气喘、体重下降等，肿瘤转移至淋巴结可引起纵隔淋巴结肿大。X线、CT检查可见肺部、肺门、纵隔等部位阴影，结合细胞学和病理学检查可确诊。