纵隔淋巴结肿大需要做什么检查

纵隔淋巴结肿大需要做的检查有体格检查、实验室检查、影像学检查等。

（1）体格检查

医生要检查浅表淋巴结的大小、活动度、质地和有无疼痛，按照枕后、耳后、乳突、颌下、颏下、颈部、锁骨上、腋窝、滑车、腘窝、腹股沟的顺序依次检查浅表淋巴结，局部淋巴结肿大提示可能有相邻器官病变。

（2）实验室检查

1、血常规检查：白细胞总数高、中性粒细胞比例增加，甚至出现核左移等提示有细菌感染；淋巴细胞增高则提示有病毒感染；外周血发现原始细胞和幼稚细胞要警惕白血病。

2、骨髓检查：主要用于血液系统疾病的诊断，以原始细胞为主的有核细胞显著增生提示有白血病；发现淋巴瘤细胞有助于诊断淋巴瘤。

（3）影像学检查

1、X线片：可显示有无肺部疾病及纵隔、肺门淋巴结肿大，当纵隔淋巴结肿大＞1cm时，胸片基本可确诊。

2、CT影像：能更加清晰地显示胸壁、肺部、纵隔病变，确定有无纵隔淋巴结肿大及其数量、外形等，有助于肺癌、淋巴瘤等疾病的诊断及鉴别诊断。

3、磁共振成像（MRI）：可用于确定肿瘤对纵隔侵犯的范围，有助于肿瘤的病理分期和治疗方案的制定。

（4）其他检查

纵隔镜检查：能直观看到纵隔有无病变及取活检，有助于纵隔疾病的诊断和肿瘤的诊断及病理分期。