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满月脸需要做的检查有体格检查、实验室检查、影像学检查等。
(1)体格检查:医师需观察患者面容有无满月脸:正面看不到耳垂,侧面看不到鼻尖,面部有无痤疮,有无毳毛增多,四肢形态有无水肿,皮肤形态有无紫纹、瘀斑,背部是否增厚,颈部有无黑棘皮。
(2)实验室检查
1、血浆皮质醇水平测定:可显示皮质醇在血浆中的含量高低。
2、血浆皮质醇节律测定:反映出皮质醇的昼夜节律变化,发生疾病时,可失去节律变化。
3、24小时尿游离皮质醇测定:尿游离皮质醇不受血中类因醇结合球蛋白含量的影响,能更准确地反映实际的肾上腺皮质功能状态。
4、地塞米松抑制试验:通过地塞米松对垂体、下丘脑分泌的促肾上腺皮质激素和促肾上腺皮质激素释放激素的抑制作用,及由此引起肾上腺皮质激素分泌减少的程度,来了解下丘脑-垂体-肾上腺轴功能是否高于正常,其可能的病变在哪个器官。
(3)影像学检查
1、B超:通过了解肾上腺情况,用于肾上腺肿瘤的初步排查。
2、X线:大部分引起异位促肾上腺皮质综合征的肿瘤位于肺或纵膈内,可用X线排查。
3、CT检查:可为相关肿瘤诊断提供依据。
4、MRI检查:可显示组织情况,用于垂体腺瘤,肾上腺瘤的排查。
(4)其他检查
组织病理检查:病理检查是诊断肿瘤的”金标准”。









