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上吐下泻可见于多种疾病,比较常见的有急性胃肠炎、食物中毒、霍乱、急性出血性肠炎、溃疡性结肠炎等。
1、急性胃肠炎:急性胃肠炎主要的表现为表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻、发热等症状,常见于夏秋季,多由于饮食不当如暴饮暴食、食入生冷腐馊、不洁的食品引起。主要采用对症治疗和药物治疗缓解症状。
2、食物中毒:与进食特定食物有关,发病呈暴发性,常表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等消化道症状,严重的患者还能发生脱水、酸中毒,甚至休克、昏迷等症状,病程短。停止食用中毒食品后,症状能很快停止。
3、霍乱:是急性肠道传染病,多因食用霍乱弧菌污染的水和食物所致。起病急,表现为无痛性泻吐,先泻后吐为多、无发热、肌痉挛、少尿、无尿、粪便呈米泔水样。粪便涂片荧光抗体染色镜检及培养找到霍乱弧菌或爱尔托弧菌,可确定诊断。治疗上严格隔离,纠正酸中毒,抗菌治疗及对症处理。
4、急性出血性肠炎:骤起发病,主要临床表现为急性腹痛,随即出现腹泻、便血、恶心、呕吐、发热、寒战等表现。呕吐物可为胆汁或呈咖啡样、血水样。治疗包括保守治疗和手术治疗。
5、溃疡性结肠炎:血性腹泻是最常见症状。急性发作和重症患者可出现腹部痉挛性疼痛、里急后重、黏液脓血便、呕吐、发热、贫血、脱水等症状。症状轻者采用药物治疗,重症者需手术治疗。









