肝脾肿大需要做什么检查

肝脾肿大需要做的检查有体格检查、实验室检查、影像学检查等。

（1）体格检查

注意患者营养状态，皮肤、黏膜是否苍白；腹部是否膨隆，有无腹水征、巨大肿物，肝、脾是否明显肿大；有无胃、肠型及胃肠蠕动波；有无腹肌紧张、压痛、反跳痛、振水音。

（2）实验室检查

1、血常规：白细胞计数和细胞形态观察对感染性疾病、白血病有诊断价值。

2、大便常规：检查出相应虫卵，有助于寄生虫疾病的诊断。

3、血清学检查：对感染性的诊断有一定价值，如肥达反应、钩端螺旋体病的凝集溶解试验等。

4、血生化：肝炎时转氨酶的水平会增高，凝血时间延长，直接胆红素水平会增高，糖原累积症时血糖会下降。高脂蛋白血症时血脂异常升高。

（3）影像学检查

1、CT、磁共振成像：简便易行，对肝、脾肿大的诊断有重要价值。既有助于肝胆系统疾病的诊断，还对膈下，腹腔深部隐蔽性脓肿（如肝脓肿、脾脓肿）的诊断意义重大，对发现腹膜后病灶如淋巴瘤等也有重要价值，

2、超声检查：主要是腹部B超。心脏、心包的超声检查对有无心包积液、心功能不全的诊断价值较大。

（4）其他检查

1、组织细胞学活检是有效诊断方法之一，如肝穿刺活组织检查，淋巴结核及皮损及皮下结节活体组织检查均较安全。

2、骨髓检查简单易行，对白血病、恶性组织细胞病等的诊断具有决定性价值。