腹膜刺激征需要做什么检查

腹膜刺激征需要做的检查有体格检查、实验室检查、影像学检查等。

（1）体格检查

腹部触诊时检查者的手由浅入深按压，病人感觉疼痛，按压腹壁时，阻力较大，有明显抵抗感，当检查者用手触诊腹部出现压痛时，手指可在原处稍停片刻，给病人一个适应时间，然后迅速将手抬起，如此时病人感觉到有一种跳痛感，这一体征称为反跳痛。反跳痛通常比压痛重一些，有较剧烈的反跳痛者还可伴有痛苦表情。

（2）实验室检查

1、血常规：如果出现白细胞计数和中性粒细胞比例升高，提示腹腔内有感染，如红细胞计数降低，提示有出血病变。

2、尿常规：如果出现肉眼血尿，则提示可能出现泌尿系统损伤，如果尿淀粉酶升高，提示有急性胰腺炎的可能。

（3）影像学检查

1、X线：如果出现胃肠内积液扩张，提示可能有消化道梗阻，如果出现隔下新月状游离气体，提示有消化道穿孔。

2、B超：超声检查对于腹腔实质性器官损伤、破裂和占位的诊断以及结石类强回声病变诊断敏感，如胆囊、胆总管结石，病人必须空腹。

3、CT：CT已成为腹膜刺激征常用的诊断方法，可以帮助了解病变的部位、性质、范围以及与周边脏器的关系。

（4）腹腔穿刺：可通过对穿刺的液体分析，协助诊断，如出现不凝固的积血，多提示有实质脏器破裂出血，如出现臭粪样积液，则提示有结肠穿孔和急性阑尾穿孔的可能。