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大便不成形可根据病因进行治疗,常见病因包括肠易激综合征、溃疡性结肠炎等,具体治疗如下:
1、肠易激综合征:如发生腹痛、腹泻应对症治疗,可选用解痉药如钙拮抗药匹维溴铵、阿托品、莨菪碱等抗胆碱药物,调节内脏感觉的药物如阿洛司琼、雷莫司琼,止泻药如洛哌丁胶、地芬诺酯、蒙脱石散,用肠道微生态制剂如双歧杆菌、乳酸杆菌、酪酸菌等纠正肠道菌群失调。
2、溃疡性结肠炎:溃疡性结肠炎应用氨基水杨酸制剂控制炎症反应,糖皮质激素用于对5-ASA疗效不佳的中度及重度病人。并发大出血肠穿孔及中毒性巨结肠经积极内科治疗无效者,可行手术治疗。
3、克罗恩病:需控制炎症反应,常用氨基水杨酸类、免疫抑制剂如硫唑嘌呤或巯嘌、生物制剂如英夫利昔单抗及阿达木单抗。
4、肠结核:需进行抗结核化学药物治疗。常用抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素等,由医师根据患者具体症状选择药物、确定用法及疗程,在医师指导下服用。
5、结核性腹膜炎:使用抗结核化学药物治疗,常用抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素等,由医师根据患者具体症状选择药物、确定用法及疗程,在医师指导下服用。如有大量腹腔积液,可适当放腹腔积液以减轻症状。
结直肠癌:唯一根治方法是癌肿早期切除。对已有广泛癌转移者,如病变肠段已不能切除,可进行姑息手术缓解肠梗阻。









