急性腹痛是什么病

急性腹痛可见于多种疾病，比较常见的有消化道穿孔、急性胆囊炎、急性胰腺炎等。

1、消化道穿孔：以上腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐、面色苍白等为主要表现。多有溃疡病史，体检有腹膜刺激征，血常规检查示白细胞总数升高、中性粒细胞升高，胃镜检查是诊断的首选方法和金标准。

2、急性胆囊炎：主要表现为右上腹或上腹部疼痛，伴发热等。墨菲征阳性，血常规白细胞增多，腹部超声示胆囊壁增厚、水肿或合并胆囊结石。

3、急性胰腺炎：临床主要表现为腹痛、恶心、呕吐、发热，可伴休克、黄疸等。具备下列3条中任意2条可确诊：（1）急性、持续性中上腹痛；（2）血淀粉酶或脂肪酶>正常值上限3倍；（3）典型的影像学表现（胰腺CT检查或增强CT检查示胰腺不均匀强化，胰周积液情况等）

4、急性阑尾炎：以转移性伴阵发性加剧的右下腹痛为主要表现，可伴恶心、呕吐。超声或者腹部CT多提示阑尾肿胀、周围渗液、腔内有粪石等。

5、卵巢囊肿扭转：主要表现为突发一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐，甚至休克。血常规检查示白细胞增加，B超检查可见扭转部位“绳索状”或“囊实性”双包块，盆腔液性暗区。

6、急性心肌梗死：主要表现为压榨性胸痛，伴出汗、恐惧或濒死感等，疼痛可放射至肩背部、腹部。心电图示ST段呈弓背向上型抬高、出现宽而深的Q波和T波倒置。实验室检查示心肌酶及肌钙蛋白升高。结合临床表现、病史及检查可确诊。