丁健 主任医师  教授
    出诊医院: 福建医科大学附属第一医院 消化内科
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振水音需要做什么检查

    发布时间:2023-08-02    编辑:丁健
        浏览量:2061

振水音需要做的检查有体格检查、实验室检查、影像学检查等。

(1)体格检查

医生观察患者上腹部有无膨隆,有无压痛等,判断患者有无胃部振水音等问题。借助听诊器等,判断患者胃部振水音的程度。

(2)实验室检查

1、血常规检查:白细胞和中性粒细胞增多提示腹块为炎症性,也可能为恶性肿瘤。红细胞沉降率有助于区别包块为炎症性或非炎症性、良性或恶性。

2、肿瘤标志物检查:癌胚抗原、糖链抗原与甲胎蛋白等血清肿瘤标志物异常增高,分别支持胃癌、胰腺癌及原发性肝癌的诊断。

(3)影像学检查

1、腹部X线平片:可见十二指肠梗阻特有的“双液面征”。典型表现为:十二指肠水平部与升部交界处有纵行压迫现象(笔杆征);钡剂通过受阻,改变体位或加压按摩后可通过;受阻近端十二指肠可有不同程度扩张和逆蠕动波。

2、腹部超声检查:急性胃扩张可见胃腔明显扩大,胃壁变薄,胃内大量液体潴留。也可动态观察十二指肠蠕动对肠内容物流动与肠腔内径变化情况。

3、内镜检查:观察胃、十二指肠腔内形态,可确诊梗阻,明确梗阻病因。可观察到幽门痉挛、黏膜水肿或脱垂及瘢痕性狭窄等变化,以及溃疡大小、位置与形态。

4、CT与磁共振成像:可清晰显示扩张的胃及十二指肠腔。磁共振成像在血管及软组织成像方面优于CT,可观察十二指肠受压情况。

(4)其他检查

盐水负荷试验:抽尽胃液后,注入生理盐水750ml,30分钟后再抽出胃内盐水,若达400ml以上,可诊断幽门梗阻。

    擅长:消化道出血、肝硬化食管静脉曲张、胃食管反流病、功能性胃肠病及内镜治疗。
    擅长:肠道溃疡和炎症性肠病(包括克罗恩病和溃疡性结肠炎等)、功能性胃肠病和消化心身疾病(如功能性消化不良、肠易综合征、胃食管反流等)、幽门螺杆菌感染和胃癌防治以及消化系统疑难杂症的诊断和处理等。
    擅长:胃食管反流病、胃炎、消化性溃疡、炎症性肠病,胃肠息肉及胃肠肿物内镜下诊治。
    擅长:炎症性肠病、消化性溃疡、胃食管反流病、功能性胃肠病、胃肠道肿瘤等胃肠道疾病内镜诊断及治疗。
    擅长:功能性胃肠病、胃食管反流病、幽门螺杆菌感染治疗、慢性便秘、胰腺疾病等疾病的诊治。
    擅长:慢性胃炎及胃癌防治、肠功能紊乱、溃疡性结肠炎、克罗恩病、胰腺炎、胃食管反流病及胃肠镜诊治。
    擅长:胃食管反流病、慢性胃炎、消化性溃疡、幽门螺杆菌感染、功能性胃肠病、胃癌的防治。
    擅长:功能性胃肠病、胃肠肿瘤、胰腺病,以及内镜诊疗。
    擅长:熟练掌握消化内科疾病的诊治,在胃肠、肝、胆、胰疾病诊治方面有一定经验,近几年来采用中西医结合治疗肝炎、肝硬化取得较好效果,还能通过纤维电子胃镜,用电凝或微波切除胃肠息肉及注射硬化剂治疗食道下端或胃底静脉曲张。
    擅长:胃炎、消化性溃疡、炎症性肠病、肝胆胰疾病、幽门螺杆菌感染、胃肠镜诊治。