放射性疼痛需要做什么检查

放射性疼痛需要做的检查有体格检查、实验室检查、影像学检查等。

（1）体格检查

医生观察患者行走的步态、脊柱有无畸形侧弯、颈腰椎的活动度等，判断患者有无外伤、畸形等问题。借助直腿抬高试验、直腿抬高加强试验、腰骶关节过伸试验等，查看患者活动受限的程度。

（2）实验室检查

血生化检查：碱性磷酸酶或酸性磷酸酶增高多考虑原发性或转移性骨肿瘤。

（3）影像学检查

1、X线片：单纯X线片简便、经济、快捷，对一些疾病有筛选的作用，例如脊柱侧凸、脊柱滑脱、脊柱骨折、部分脊柱肿瘤等。

2、椎管造影：可以显示外界对硬膜的压迫，如椎间盘突出、椎管狭窄、椎管内肿瘤等。

3、CT影像：由于脊柱各个组织的CT值不同，其对椎间盘突出和脊柱肿瘤等有协助诊断的作用。在椎管造影后做CT，能更清晰地显示椎管内神经受压的情况。

4、磁共振成像（MRI）：可以反映椎间盘的退变情况，也可以反映脊髓损伤变性状态。在椎间盘突出、脊柱肿瘤、脊柱韧带骨化等组织变化中显像清楚。另外，有些时候在其他检查后需要做加强磁共振，对椎管内占位和脱出的椎间盘有诊断和鉴别作用。

（4）其他检查

1、神经电生理检查：肌电图、脊髓诱发电位等，能起到功能诊断的作用。另外超声波检查对脊柱和周围组织的肿瘤或感染有一定的辅助检查的作用。

2、心电图：急性心包炎心电图见广泛的ST段抬高，呈弓背向下型，伴有大量心包渗出液时可见r波减低。超声心动图可见心包渗出液有助于确定心包炎。