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手震颤患者需要做体格检查、实验室检查、影像学检查等,具体如下:
一、体格检查
医生观察患者的腱反射、肌肉力量和语气、姿势与协调及步态、心率、心律,进行甲状腺查体、腹部查体,观察有无腹壁静脉曲张、腹水、压痛等。
二、实验室检查
1、血常规检查:患者白细胞数、中性粒细胞计数及比值、C反应蛋白增高,提示有细菌性炎症的存在,多考虑感染诱因。患者有无贫血、白细胞减少、血小板减少等有助于评估病情。
2、血生化:判断有无肾功能不全、低蛋白血症、肝功能异常、血糖高低等,有助于病因分析。
3、脑脊液检查:对于鉴别细菌、病毒、结核杆菌感染或其他神经系统疾病至关重要。
4、甲状腺功能检测:判断甲状腺功能是否正常,因为甲状腺功能的亢进也可能会引发手震颤。
三、影像学检查
1、脑部CT:观察有无脑出血、蛛网膜下腔出血或脑外伤等。
2、脑部核磁共振:观察脑部是否有不同程度脑萎缩、脑室扩大,是否伴脑腔隙性梗死灶或大面积脑梗死。
四、其他检查
1、脑电图:脑电图出现棘波、尖波、棘-慢复合波、多棘波等异常脑电波,可协助诊断患者有无癫痫。
2、肌电图:主要用于周围神经肌肉检测,用于判断是否存在神经或肌肉损伤。
3、甲状腺超声:可协助诊断甲状腺毒症的原因。若显示甲状腺弥漫性肿大,则提示弥漫性甲状腺肿伴甲亢;若显示甲状腺片状低回声区,提示亚急性甲状腺炎。
4、腹部超声:有助于判断是否存在肝硬化或腹水。
5、钡餐检查:有助于判断是否存在食管胃底静脉曲张。








脑血管疾病、颅内感染、脊髓病变、周围神经、中枢神经系统退行性变等常见病、少见病的诊治。
