上腹部包块怎么治疗

上腹部包块的治疗需明确诊断，针对疾病治疗，具体如下：

（1）幽门梗阻

1、一般治疗：放置胃管，进行胃肠减压和引流，高渗盐水洗胃，补充水和电解质，维持酸碱平衡和营养支持等保守措施，观察病人症状能否缓解。

2、手术治疗：如非手术治疗症状未能缓解，可考虑手术治疗，手术方式为胃大部切除术。胃大部切除术，适应症：胃十二指肠溃疡非手术治疗无效或者并发穿孔、出血、幽门梗阻、癌变者。

（2）胃癌

1、手术治疗：除早期胃癌可考虑内镜下切除外，有手术根治切除机会的患者均建议性根治性切除手术，根据术后病理结果，辅以化疗、靶向治疗等综合治疗。

2、化学药物

3、可用于根治性手术的术前、术中和术后，以延长生存期，也可用于姑息性治疗，控制肿瘤的生长，减轻患者的不适症状。常用的化疗方案有SOX，XELOX，FOLFOX，FLOT，ECF，DCF等。

（3）胰腺癌

1、手术治疗：手术切除是胰腺癌有效的治疗方法。尚无远处转移的胰腺癌，均应争取手术切除以延长生存时间和改善生存质量，常用的手术方式为视肿瘤位置不同而定，胰体尾部肿瘤考虑行胰体尾切除和脾切除术，保留脾脏的胰体尾切除术。胰头癌则需行胰头十二指肠切除术，切除范围包括胰头、远端胃、十二指肠、上段空肠、胆囊、胆总管，同时清除相应淋巴结。切除后将胰腺、胆总管、胃、空肠重建。保留幽门的胰头十二指肠切除术，适用于幽门上下淋巴结无转移，十二指肠切缘无癌细胞残留者，可缩短手术时间，减少术中出血，但同时也使得病人术后胃溃疡和胃排空障碍的发生有所增加。

2、化学药物：术后可采用吉西他滨、氟尿嘧啶类、白蛋白紫杉醇等为主的化疗。