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主动脉瓣反流也叫主动脉瓣关闭不全,指主动脉血液经关闭不全的主动脉瓣逆流入左心的一种症状,不是疾病,但可见于风湿性心脏病、感染性心内膜炎、先天性主动脉瓣叶脱垂等疾病。
1、风湿性心脏病:常见。由于风湿热活动,累及心脏瓣膜而造成的心脏瓣膜病变。患病初期常常无明显症状,后期则表现为心慌气短、乏力、咳嗽、下肢水肿、咳粉红色泡沫痰等心功能失代偿的表现。
2、感染性心内膜炎:是指由细菌、真菌和其他微生物直接感染而产生心瓣膜或心内膜的炎症,瓣膜为最常受累部位。常表现为发热、疲乏、盗汗、食欲减退、体重减轻、关节痛、脾大、贫血、栓塞等症状,并出现充血性心力衰竭,出现心音低钝、奔马律等体征。
3、先天性主动脉瓣叶脱垂:主动脉瓣先天性病变导致主动脉瓣叶脱向心室,产生主动脉关闭不全。需要手术治疗。借助体格检查、CT、MRI、心电图等可进行确诊。
4、高血压:是指以体循环动脉血压增高为主要特征(收缩压≥140mm/Hg,舒张压≥90mm/Hg),长期控制不佳可引起左心室肥厚和心功能减低,导致高血压性心脏病。高血压可以引起主动脉根部扩张和主动脉瓣损害,导致主动脉瓣关闭不全。
5、马方综合征:为一种遗传性结缔组织疾病,为常染色体显性遗传,患病特征为四肢、手指、脚趾细长不匀称,身高明显超出常人,伴有心血管系统异常,特别是合并的心脏瓣膜异常和主动脉瘤。
6、梅毒性心脏病;由于患梅毒后没有彻底的治愈而引起梅毒性心脏病,常在患梅毒后10-20年发病。梅毒性心脏病是指梅毒螺旋体进入主动脉外层,导致主动脉炎,产生主动脉瘤、冠状动脉瘤、冠状动脉口狭窄和主动脉关闭不全等病变,并引起相应的临床表现。









