出诊医院: 哈尔滨医科大学附属第一医院 骨科
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晨僵需要做什么检查

    发布时间:2023-08-02    编辑:张世谦
        浏览量:1592

晨僵患者需要做体格检查、实验室检查、影像学检查等,具体如下:

一、体格检查

医生观察患者关节有无压痛、有无肿胀、活动受限、有无畸形等,判断患者有无关节炎性病变等问题。借助叩诊锤等,判断患者晨僵等严重程度。

二、实验室检查

1、血、尿常规及肝、肾功能检查:肾功能减退、血细胞减少、蛋白尿,提示系统性红斑狼疮的可能,血常规还可有白细胞和(或)血小板减低,反应性关节炎可有尿检白细胞增多。

2、C-反应蛋白:炎症性关节炎急性期,如类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、病毒感染等C-反应蛋白浓度可持续增高,移植相关炎症关节炎可稍高,但缓解期可降至正常。非炎症性关节,如血友病性关节病、骨关节炎一般为正常。

3、血沉:对鉴别炎症性和非炎症性关节晨僵有提示作用,还可检测疾病活动程度。虽特异度不高,但可反应炎症或组织损伤的存在。

4、补体:活动期系统性红斑狼疫患者可有补体C3、C4、CH50明显低下,而其他风湿病患者降低不明显,有助于SLE和血管炎的诊断及活动性、治疗效果的评价。

三、影像学检查

1、X线片:单纯X线片简便、经济、快捷,对一些疾病有筛选的作用,例如类风湿性关节炎、膝关节炎等。

2、CT影像:由于腕部各个组织的CT值不同对关节结核、关节肿瘤等有协助诊断的作用。

四、其他检查

1、关节穿刺和滑液检查:滑液分析是重要的检查之一,尤其对单关节炎而言。从滑液可发现积血、微生物或尿酸盐结晶,分别对创伤性关节炎、感染性关节炎或痛风性关节炎有确诊价值。

关节镜与滑膜活检:用关节镜可观察关节内部情况并取滑膜,还可做治疗如清除游离体和滑膜切除等。该检查属于创伤性检查,可伴发感染或出血,且费用较高,必须掌握检查指征。

    擅长:人工关节置换术与返修术、置换并发症的预防和科研,以及四肢骨与关节骨折治疗与康复、伤后并发症的防治。
    擅长:四肢、骨盆骨折的救治;熟练掌握骨科常见病、多发病的诊断治疗,关节脊柱疾病的非手术治疗;急慢性损伤及术后的康复。
    擅长:骨外科(脊柱和四肢)的常见病和多发病诊治,尤其在四肢骨、关节、神经、血管肌腱的创伤和病损的修复与功能重建,以及应用显微外科技术治疗脊柱伤病(如颈、腰椎病、椎管肿瘤等)方面颇有专长,在骨科疑难杂症的诊断和治疗方面也具有丰富的经验。
    擅长:显微技术微创治疗腰椎间盘突出症、颈椎病、四肢脊柱骨折、神经、血管损伤等。
    擅长:颈椎病、颈椎骨折、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、脊柱结核、脊柱肿瘤、股骨干骨折、肱骨干骨折等的诊治。
    擅长:手、足踝外科及功能重建、矫形,以及腰间盘突出、颈椎病、腰椎滑脱、腰椎管狭窄、后纵韧带骨化、脊柱肿瘤、肾衰、骨感染、骨髓炎、骨缺损及各种畸形、骨关节炎、强直性脊柱炎、类风湿关节炎、各种骨折、创伤、复杂性手外伤、周围神经损伤等的外科手术治疗。
    擅长:

    骨科常见病和多发病的诊治,对四肢及关节周围的复杂骨折、创伤、内外固定等治疗有丰富经验。善于应用微创技术治疗颈椎疾病、腰椎疾病,以及四肢软组织缺损的修复再造和复杂手外伤的修复。

    擅长:颈椎病、颈椎间盘突出症、颈椎管狭窄症、颈椎后纵韧带骨化、颈椎结核、肿瘤、颈椎严重创伤、颈椎骨折脱位的诊断及治疗。
    擅长:人工髋关节置换、人工膝关节置换、人工髋、膝关节翻修,以及脊柱外科、颈腰椎疾病的治疗,如颈椎间盘突出症、腰椎脱位等。
    擅长:脊柱侧弯、脊柱骨折、脊柱畸形、膝关节半月板损伤、膝关节滑膜炎、膝关节骨折、髋关节滑膜炎、髋关节脱位等疾病的诊治。