咯痰需要做什么检查

咯痰患者需要做体格检查、实验室检查、影像学检查等，具体如下：

一、体格检查

医生观察患者呼吸方式、节律、频率等，通过心肺部触诊、叩诊、听诊判断患者有肺炎、急性心衰等心肺疾患严重程度。

二、实验室检查

1、血常规、C反应蛋白：检查患者C反应蛋白，白细胞数，尤其是中性粒细胞比例增高提示有炎症的存在，多考虑感染的可能；嗜酸性粒细胞增高提示真菌感染。

2、血生化：肝肾功能、离子测定等生化检查评估患者一般身体状况。

3、痰细菌培养：如结核杆菌涂片或培养、普通细菌培养、真菌培养等，明确肺部感染的病原体。

三、影像学检查

1、X线片：单纯X线片简便、经济、快捷，常用来明确呼吸系统疾病病变部位和性质，对一些疾病有筛选的作用。

2、CT影像：能发现胸部X线片不能发现的病变，对于明确肺部病变部位、性质以及有关气管、支气管通畅程度有重要价值。低剂量CT应用于肺癌早期筛查，减少辐射。造影增强CT对淋巴结肿大、肺内占位性病变有重要的诊断和鉴别诊断意义。

3、超声心动图：更准确地评价心腔大小变化及班膜结构和功能，方便快捷的评估心功能和判断病因，是诊断心脏疾病最主要的仪器检查。

4、PET-CT：可以较准确地对肺癌、纵隔淋巴结转移及远处转移进行鉴别诊断。

四、其他检查

1、肺通气功能测定：肺通气功能测定主要包括用力肺活量，第一秒用力呼气容积等，了解呼吸系统疾病对肺功能损害的性质及程度，对某些肺部疾病的早期诊断具有重要价值。

2、心电图：能检查心脏心电活动是否异常，帮助判断心肌缺血、既往心肌梗死、传导阻滞及心律失常等疾病。

纤维支气管镜：能直视病变，还能做黏膜刷检和活检、经支气管镜肺活检等，对取得的组织及回收的灌洗液进行检查分析，有助于明确疾病的诊断。