肠鸣音亢进怎么治疗

肠鸣音亢进主要见于机械性肠梗阻，治疗方法的选择取决于肠梗阻的类型、部位、原因以及有无水、电解质紊乱、低血容量和重要脏器功能障碍等全身情况，主要有基础治疗和手术治疗两大类。

一、基础治疗

1、禁食、胃肠减压：目的是改善梗阻近侧扩张的肠管及防止其向绞窄进一步进展，是肠梗阻治疗的重要方法。采用鼻胃管持续低压吸引，可以抽吸胃肠腔内积聚的气体、液体，减轻肠膨胀及肠管扩张，阻断肠梗阻的疾病进程，同时也有利于减轻肠壁水肿、改善肠壁血液循环；肠腔压力的降低有利于肿胀或扭曲的肠管恢复通畅；抽出的胃肠液观察其颜色及性状，有助于鉴别有无绞窄的发生；胃肠减压可减轻腹内压，有利于患者呼吸循环功能的改善。

2、纠正水、电解质紊乱和酸碱失衡：水、电解质紊乱和酸碱失衡是肠梗阻一个严重的疾病状态，应及时纠正。先快速补充血容量，维持有效的全身血液循环，再根据血清钠、钾、氯化物等的测定结果调整电解质的补充量及纠正酸碱失衡。

3、应用抗生素：肠梗阻后多数扩张肠管的毛细血管通透性增加易发生细菌移位，同时也有细菌和毒素渗入腹腔的可能，宜应用抗生素治疗。

4、对症治疗：临床上采用76％泛影葡胺100-120ml经胃管内注入后夹管，造影剂可以显示梗阻的部位，同时高张高渗的造影剂有利于减轻肠壁水肿，有利于恢复肠道的通畅。

二、手术治疗

机械性肠梗阻患者剖腹后检查有无腹水及其性质，根据发现的不同病因予以相应的手术处理。

1、粘连索带压迫肠管就剪断此带。

2、肠管粘连成角或扭曲，作松解粘连将肠曲复位。

3、肠套叠就予以整复。

4、腹内外疝也予以回纳并缝闭内环口。

5、肠腔内胆石、蛔虫或异物等可切开肠壁取出之。

6、切除造成梗阻的肠段如肠肿瘤、肠炎性狭窄，或坏死的肠段应尽可能予以切除。