陈宇 副主任医师  讲师
    出诊医院: 北部战区总医院 泌尿外科
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尿等待怎么治疗

    发布时间:2023-08-02    编辑:陈宇
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尿等待的治疗原则为遵医嘱用药消除炎症,减轻前列腺肥厚,解除下尿路梗阻症状,恢复通畅,提高病患的生活质量。肿瘤疾病引起者应尽早及时治疗,以手术为主要治疗方式,辅以化疗等方式,解除对膀胱流出道的压迫症状。

一、药物治疗

1、非那雄胺:长期服用非那雄胺,能缩小前列腺体积、改善患者的症状、提高尿流率,并使前列腺增生症患者发生急性尿潴留和手术干预的风险降低。常见的副作用包括勃起功能障碍、射精异常、性欲低下及其他表现,如男性乳房女性化、乳腺痛等。

2、多沙唑嗪、坦索罗辛:松弛平滑肌,降低尿道阻力,达到缓解排尿梗阻的作用。副作用包括头晕、鼻塞、体位性低血压、逆行射精等不良反应等。

3、美帕曲星:具有抑制胆固醇从肠道中吸收的作用,减少前列腺内胆固醇的含量,能改善排尿症状,减少残余尿。少数患者会轻微胃肠道反应,如胃部烧灼感和消化不良、恶心等。

4、抗菌类药物:如喹诺酮,多应用为经验性治疗,只在患者的临床症状确有减轻时,才继续应用抗菌药物。

5、非甾体抗炎药:如塞来昔布,主要目的是缓解疼痛和不适。但要注意该药物的胃肠道刺激等多方面的副作用,定期进行相关检查。

二、手术治疗

1、经尿道前列腺电切术:主要适用于治疗前列腺增生症患者。

2、经尿道前列腺棒状水囊扩张术:适用于高龄体弱的前列腺增生患者,无法耐受长时间手术者。

三、化疗

常用的化疗药物有铂类(如卡铂、顺铂);抗肿瘤植物类(如紫杉醇、喜树碱、长春新碱等);烷化剂(如环磷酰胺、异环磷酰胺、苯丙氨酸氮、塞替派等);拓扑异构酶抑制剂和抗生素类(如放线菌素D等)为卵巢恶性肿瘤主要的辅助治疗。如果卵巢肿瘤巨大固定,术前新辅助化疗可以增加手术机会和达到更加满意的减灭效果;对于不能耐受或无法手术者,化疗几乎是唯一的治疗手段。

    擅长:泌尿外科肿瘤、男科疾病的诊治如尿路感染、膀胱炎、肾肿瘤、膀胱癌、前列腺囊肿、肾病综合征、前列腺肿瘤等,尤其对前列腺增生、前列腺炎和肾移植治疗有较深的造诣。
    擅长:肾积水、泌尿系统结石等泌尿外科常见病、疑难病的诊治,对前列腺疾病具有独到的思维治疗方法,在肾移植方面,能够漂亮的完成手术,对慢性排斥、移植肾肾衰能够正确地带有个性化的预防和治疗。
    擅长:泌尿生殖系统肿瘤的手术治疗,特别是高难度手术如巨大肾肿瘤、膀胱全切、前列腺癌等,泌尿系统疾病的微创手术治疗(机器人、腹腔镜);肾移植及其术后的药物调整等,巨大肾脏结石、输尿管结石的手术治疗。
    擅长:肾脏、膀胱、前列腺良恶性肿瘤腹腔镜和机器人微创治疗,晚期膀胱癌尿流改道。
    擅长:性功能障碍、阳痿、早泄、前列腺炎、包皮过长、肾肿瘤、膀胱肿瘤、尿路感染等男科及泌尿科疾病的诊断及治疗。
    擅长:尿路结石、男科疾病、前列腺疾病、泌尿系肿瘤,女性泌尿系疾病。尤其擅长各种微创手术治疗,如经皮肾镜碎石取石术(不开刀),输尿管软硬镜治疗尿路结石(不打洞);腹腔镜手术治疗肾肿瘤、肾上腺肿瘤、肾囊肿、膀胱肿瘤、前列腺肿瘤;经尿道前列腺电切术改善排尿,经尿道膀胱肿瘤电切术;男科显微手术,显微镜精索静脉结扎术,精囊镜手术治疗血精、精囊结石;女性压力性尿失禁,间质性膀胱炎水扩张等。
    擅长:各类泌尿外科微创腔镜手术及肾脏移植手术,特别在泌尿系结石方面有较深造诣,可熟练完成复杂结石的经皮肾镜与输尿管软、硬镜手术。
    擅长:泌尿生殖系统肿瘤的微创手术治疗及围术期管理,特别在膀胱全切术及前列腺癌根治术方面有一定的经验。
    擅长:男性性功能障碍、男性不育症、前列腺疾病、男性生殖器畸形等的诊治。
    擅长:泌尿系肿瘤、结石、前列腺疾病、尿路感染等疾病的治疗。