高芹 主任医师  副教授
    出诊医院: 山东大学附属生殖医院 妇科
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继发性闭经是什么病

    发布时间:2023-08-02    编辑:高芹
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继发性闭经可见于多种疾病,比较常见的有卵巢早衰、卵巢功能性肿瘤、多囊卵巢综合征、宫腔黏连等。

1、卵巢早衰:40岁前,由于卵巢内部卵泡耗竭或医源性损伤发生卵巢功能衰竭,称为卵巢早衰。通过激素测定中发现的高促性腺激素水平可初步诊断,表现为继发性闭经,常伴围绝经期症状。

2、卵巢功能性肿瘤:分泌雄激素的卵巢支持-间质细胞瘤,产生过量雄激素抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能而闭经。分泌雌激素的卵巢颗粒-卵泡膜细胞瘤,持续分泌雌激素抑制排卵,使子宫内膜持续增生而闭经。

3、多囊卵巢综合征:以长期无排卵及高雄激素血症为特征。临床表现为闭经、不孕、多毛和肥胖。

4、宫腔黏连:多因人工流产刮宫过度或产后、流产后出血刮宫损伤子宫内膜,导致宫腔粘连而闭经。

5、垂体肿瘤:对于蝶鞍内的腺垂体各种腺细胞均可发生肿瘤。不同的腺细胞发生的肿瘤可出现闭经及相应症状,CT可见占位性病变。

6、甲状腺功能亢进:甲状腺激素是促进新陈代谢,促进机体氧化还原反应。代谢亢进需要机体增加进食 时食欲增加;虽然进食增多,但氧化反应增强,机体能量消耗增多,患者表现体重减少;产热增多表现怕热出汗,个别患者出现低热;甲状腺激素增多刺激交感神经兴奋,临床表现心悸、心动过速,失眠,情绪易激动、甚至焦虑。甲状腺功能检查可确诊。

7、肾上腺皮质功能亢进:肾上腺雄性化可以由于肾上腺增生和肾上腺肿瘤引起、这两种疾病症状和体征均包括多毛,脱发,痤疮,声音低钝,闭经,子宫萎缩,阴蒂肥大,乳房缩小和肌肉增加。借助影像学检查可做出诊断。

8、希恩综合征:由于产后大出血,尤其是伴有长时间的失血性休克,使垂体前叶组织缺氧、变性坏死,继而纤维化,最终导致垂体前叶功能减退的综合征。超声检测可见子宫萎缩,卵巢变小、无卵泡发育、亦无排卵。

    擅长:体外助孕-胚胎移植(试管婴儿)、人工受精为主的各种辅助生殖技术、更年期综合征的治疗,尤其对各种不孕不育症(如子宫内膜异位症及输卵管堵塞、多囊卵巢综合征等导致的不孕)、卵巢功能不良、子宫内膜病变、习惯性流产的治疗等方面有一定经验。
    擅长:生殖外科相关宫腹腔镜微创手术治疗,如宫腔粘连、输卵管整形修复、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫纵隔等疾病相关微创手术。
    擅长:女性不孕症诊治,熟练掌握促排卵技术,对宫、腹腔镜手术的诊治及辅助生殖技术并发症的治疗。
    擅长:不孕症的宫腹腔镜手术和IVF相关并发症的诊治。
    擅长:生殖外科相关宫腹腔镜微创手术治疗,如子宫内膜异位症、子宫肌瘤、输卵管梗阻、宫腔粘连,子宫内膜息肉、纵隔子宫等疾病相关微创手术。熟练掌握辅助生殖技术相关并发症的处理,如先兆流产、卵巢过度刺激综合征、异位妊娠等。
    擅长:女性生殖、不孕类疾病,如输卵管性不孕、宫腔病变等的宫腔镜及腹腔镜检查及治疗,对辅助生殖技术并发症的诊治具有丰富经验。
    擅长:生殖外科相关宫腹腔镜微创手术治疗,如子宫内膜异位症、子宫肌瘤、输卵管整形修复、宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫纵隔等疾病相关微创手术,熟练掌握生殖医学相关并发症的处理,如先兆流产、卵巢过度刺激综合征、异位妊娠等。