下消化道出血怎么治疗

下消化道出血的治疗方式包括家庭处理以及专业治疗，具体如下：

一、家庭处理

出现消化道出血时，需要缓解紧张及焦虑的心情，同时采取平卧位、注意保暖，若同时存在呕吐需将患者头偏向一侧，若患者出现休克，需及时清除口腔异物，同时紧急120求救。

二、专业治疗

1、非手术治疗：对于急性大出血病人，严密观察心率、脉搏、血压、呼吸等生命体征的变化，检测中心静脉压与尿量，纠正水、电解质与酸碱平衡失调，有效补充血容量并维持血液循环，同时静脉注射止血药物，争取时间进行相关检查，以求明确病因和部位。

(1)选择性动脉介入治疗：将导管插至出血病灶的供血动脉，并注入栓塞材料，如吸收性明胶海绵、聚乙烯乙醇等，使血管完全被阻塞达到止血目的。

(2)经电子结肠镜止血：对于肠道黏膜浅表性糜烂出血灶，可直接喷洒凝血酶、医用黏合胶、去甲肾上腺素等止血药，对于遗传性毛细血管扩张症或小血管瘤等出血，可采用高频电凝或激光治疗；对孤立性的肠壁血管瘤可试用圈套套扎，止血效果均较好。

2、手术治疗：

(1)急诊剖腹探查手术：对于出血量较大，出血难以控制，需依赖输血维持血液循环稳定，或经多种方法检查仍未能明确出血部位与病变性质者，应实行急诊剖腹探查手术。由于肠腔内存在大量积血，寻找出血部位非常困难，探查应从空肠起始部由近及远按顺序进行，观察肠壁或肠系膜血管是否增多、密集，触摸肠壁有否隆起型病灶；必要时还可进行术中选择性动脉造影、肠镜检查，以求能明确出血部位，并进行相应手术治疗。在出血部位未明了的情况下，不主张盲目施行肠段切除术，此举既无助于控制出血，且可能增加围术期并发症。

(2)择期手术：对于良性病变，出血部位明确，经非手术治疗效果不满意时，可择期手术。旨在切除原发病灶，消除病因，防止再次出血。而对于肠癌，则应争取实行根治性手术；对于因晚期肿瘤所致的大出血，应争取姑息性切除原发癌灶而控制出血。