白带异常怎么治疗

白带异常的治疗原则主要是改变阴道酸碱度，针对原发疾病采用药物疗法、手术治疗等，积极消除易感因素，从而改善白带异常的情况。

1、滴虫性阴道炎：常用药物有甲硝唑或者替硝唑，阴道局部用药可以选择甲硝唑阴道泡腾片。甲硝唑用药期间以及停药后的24小时之内、替硝唑服药期以及停药后的72小时以内都禁止喝酒。此疾病性伴侣需要一起治疗，治疗期间避免同房。

2、霉菌性阴道炎：常用药物有克霉唑、咪康唑或者制霉菌素制剂等，放到阴道深部治疗。如果是未婚女性可以选择氟康唑或伊曲康唑等口服药物。孕妇以局部治疗为主，禁用口服唑类抗真菌的药物。

3、细菌性阴道炎：首选抗厌氧菌药物如甲硝唑，口服或者局部药物治疗。

4、老年性阴道炎：主要是补充雌激素，增强阴道抵抗力，抗生素抑制细菌生长。

5、宫颈炎：主要是抗生素药物治疗。急性淋病奈瑟菌性宫颈炎常用第三代头孢菌素肌注或口服。沙眼衣原体感染性宫颈炎可选用阿奇霉素或者喹诺酮类口服治疗。

6、输卵管炎

（1）一般支持对症治疗：注意卧床休息，加强营养。急性输卵管炎应该卧床休息（半卧位有利于炎症局限），多饮水，食用高热量、易消化的流食或半流质饮食。

（2）药物治疗：选用抗生素治疗控制感染。若一般情况差、病情严重，急性输卵管炎应先用静脉滴注的方式药物治疗，药物可选用第二代或第三代头孢菌素与抗厌氧菌的克林霉素或甲硝唑联用；克林霉素与氨基糖苷类药物联合等药物静脉滴注；喹诺酮类与甲硝唑联用。临床症状改善24-48小时后转为口服药物治疗。

（3）手术治疗：主要用于抗生素控制不满意的输卵管卵巢脓肿或者盆腔脓肿，可以选择经腹手术或腹腔镜手术，手术指征有药物治疗无效、脓肿持续存在、脓肿破裂等。

7、1、子宫内膜炎

（1）药物治疗：可以口服或者肌肉注射药物治疗。选药可以根据患者具体症状，相关检查以及药敏试验。常用的药物有头孢菌素与甲硝唑；青霉素与四环素类等。

（2）手术治疗：如果病情严重，子宫内的炎性分泌物不能外流形成宫腔积脓，建议手术进行脓液引流，并应用抗生素治疗。如果有感染或者坏死的子宫黏膜下肌瘤或者息肉时，应手术摘除赘生物。