夜尿增多怎么治疗

夜尿增多的治疗原则为针对引起症状的原发病进行病因治疗为主，主要方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

一、一般治疗

1、日常生活中常做提肛运动，进行膀胱训练，每次5-10分钟，有助于抑制膀胱收缩，增加膀胱容量，改善膀胱的控制力。

2、血糖监测：1型糖尿病患者遵医嘱每天至少监测4次血糖，2型糖尿病患者监测频率可适当减少。依据血糖水平随时调整药物用量。

3、改善睡眠质量，快速入睡。

二、药物治疗

1、氯磺丙脲：适用于原发病为尿崩症的患者，可以刺激垂体释放抗利尿激素，药物治疗效果好，但可引起严重低血糖和水中毒，因此应注意检测血糖。

2、5α还原酶抑制剂：如非那雄胺、度他雄胺等。适用于原发病为前列腺增生的患者，对抑制良性前列腺增生有一定的作用，可以抑制病情发展。应注意控制好用药剂量，大量应用可能导致乳房触痛和增大、过敏反应等。

3、胰岛素：适用于基础疾病为1型和2型糖尿病的患者。胰岛素治疗的最常见的不良反应为低血糖，因此日常应注意坚持血糖监测。

4、α受体阻滞剂：该类药物能降低膀胱出口的阻力、减少残余尿量，从而降低排尿次数。常用药物包括索罗辛、多沙唑嗪、特拉唑嗪等。短效α受体阻断药冠心病、胃炎、溃疡病者慎用，长效α受体阻断药肾功能不全及冠心病慎用。

5、M受体阻滞剂：该类药物可以通过抑制人体逼尿肌过度活动、降低尿急成都来增加功能膀胱容量，适用于夜间膀胱容量减小的患者。常见药物包括索利那新等。支气管哮喘、严重心动过缓、房室传导阻滞、重度心力衰竭、急性肺水肿患者禁用。

三、手术治疗

1、自体膀胱扩大术：适用于原发病为膀胱过度活动症，且膀胱顺应性严重下降、膀胱容量过小、经其他治疗无效的患者。效果好，可有效缓解患者症状。

2、经尿道前列腺切除术：存在因良性前列腺增生导致的夜尿增多患者，可行经尿道前列腺切除术。

3、肾上腺腺瘤切除术：推荐腹腔镜肾上腺腺瘤切除术，创伤小，恢复快，效果好，适用于肾上腺功能性腺瘤。

四、心理治疗

由于夜尿增多，患者夜间起夜次数增加，睡眠质量大大下降，容易导致抑郁症的生成。应注意及时对患者的心理疏导，必要时进行科学性的心理治疗，保持患者良好的心理状态。