胃壁增厚怎么治疗

胃壁增厚治疗的总原则为明确原因，做到早发现、早诊断、早治疗，通过药物治疗、手术治疗延缓疾病进展，从而改善患者的预后。

一、药物治疗

1、H2受体拮抗剂

法莫替丁、西咪替丁：选择性阻断细胞H2受体的作用，能够抑制由于组胺、胃泌素以及胆碱能药物刺激引起的胃酸分泌，而且可以抑制所有时相的胃酸分泌。副作用一般较轻，包括头痛、头晕、腹泻、便秘、恶心等。

2、质子泵抑制剂

奥美拉唑、兰索拉唑：质子泵抑制剂通过抑制H-K-ATP酶的活性而起到抑制胃酸分泌的作用，可以有效抑制基础胃酸的分泌及各种刺激引起的胃酸分泌，具有抑酸作用强、特异性高、持续时间长的特点。

3、胃黏保护剂

胶体果胶铋：胃黏膜保护剂可与胃黏膜的蛋白质络合形成保护膜，保护黏膜免受胃酸、胃蛋白酶以及胆汁酸的刺激。服用后可使舌、粪呈灰黑色。

4、化疗药

(1)氟尿嘧啶：抗肿瘤药。用于治疗消化道肿瘤，具有致畸和致癌性。

(2)顺铂：金属铂类络合物，属于细胞周期非特异性抗肿瘤药。主要用于转移性睾丸癌和卵巢癌。

(3)多柔比星：蒽环类抗肿瘤抗生素药物，主要用于治疗急性白血病、淋巴瘤、软组织和骨肉瘤、儿童恶性肿瘤及成人实体瘤等。

(4)依托泊苷：细胞周期特异性抗肿瘤药物，具有抗有丝分裂和抗肿瘤作用，抑制DNA合成，引起DNA断裂或破坏DNA，发挥细胞毒作用。主要用于治疗小细胞肺癌、恶性淋巴瘤、恶性生殖细胞瘤、白血病、对神经母细胞瘤、横纹肌肉瘤、卵巢癌、非小细胞肺癌、胃癌和食管癌等有一定疗效。

二、手术治疗

1、根治性手术：原则为彻底切除胃癌原发灶，按临床分期标准清除胃周围的淋巴结，重建消化道。

2、全胃切除术：包括贲门和幽门的全胃切除。

3、远端胃切除术：包括幽门的置切除术，保留贲口，切除胃的2/3以上。

4、近端胃切除术：包括贲门的胃切除术，保留幽门。

5、淋巴结清扫：依据不同的胃切除术式进行不同范围淋巴结清扫。

6、姑息性手术：原发灶无法切除，针对由于胃癌导致的梗阻组、穿孔、出血等并发症症状而采取的手术，如胃空肠吻合术、空肠造口、穿孔修补术。

7、胃镜下胃平滑肌瘤、胃间质瘤ESD术：消化内镜下黏膜下肿瘤微创手术，行内镜下肿瘤挖除术（ESE）。