肾区疼痛需要做什么检查

肾区疼痛需要做的检查有体格检查、实验室检查、影像学检查等。

（1）体格检查

观察并检查患者腹部是否有畸形、颜色改变、包块及压痛和反跳痛等，检查肾区（肋脊角）有无外形改变，有无压痛、叩击痛等，以评估患者的一般情况，并对患者疾病进行初步的了解。

（2）实验室检查

1、血常规检查：患者白细胞数，尤其是中性粒细胞比例增高提示有炎症的存在，多考虑感染的可能。

2、尿常规检查：尿量的颜色、含量等均可提示肾脏功能是否受损。尿液中细胞成分改变可提示炎症、感染或其他肾脏损害。

3、肾功检查：血肌酐、尿素和尿a-MG、B2-MG等可提示肾小球与肾小管的功能是否改变。

（3）影像学检查

1、腹部平片：仅用于检查是否存在阳性结石，如肾、输尿管、膀胱结石。

2、排泄性尿路造影：能显示肾盏、肾盂、输尿管及膀胱内壁和内腔形态，可大致了解双肾的排泄功能，肾功能受损者应慎用或禁用该检查。

3、逆行肾盂造影：是在膀胱镜下将导管插入输尿管内并注入含碘对比剂，使肾盏、肾盂和输尿管显影的检查方法，属于有创性检查，适用于有排泄尿路造影禁忌证或其他成像技术显示不佳者。

4、选择性肾动脉造影：属于有创性检查，主要用于检查肾血管病变，还可进行肾血管病变及肾肿瘤的介入治疗。

5、超声检查：可以检出和诊断结石、肿瘤等大多数肾、输尿管及膀胱病变。

6、CT检查：对于泌尿系统结石、单纯性肾囊肿和多囊肾等疾病，CT平扫检查即可明确诊断。大多数泌尿系统疾病，包括先天性发育异常、炎症、肿瘤、外伤乃至肾血管病变均需在平扫基础上行增强检查，以进一步明确病变范围和性质。

7、CT血管成像：目前CT血管成像多用于诊断肾血管病变。

8、磁共振成像（MRI）：MRI通常作为超声和(或)CT检查后的补充方法，能进一步显示病变的特征，常有利于疾病的诊断与鉴别诊断。

9、磁共振尿路造影(MRU)：主要用于检查尿路梗阻，尤其适用于排泄性尿路造影检查显影不佳和不能行排泄性尿路造影和CT尿路造影检查者。

（4）其他检查

1、肾穿刺活体组织检查（肾活检）：是诊断肾脏疾病尤其是肾小球疾病必不可少的重要方法，为临床医生提供病理学诊断依据，对确定诊断、指导治疗及评估预后均有重要意义。

2、结核菌素试验：是判断机体是否受到结核分枝杆菌感染的重要手段，通常在皮内注射结核菌素纯蛋白衍生物后，可在穿刺处皮肤周围出现红晕、硬结反应。结核菌素试验常用于结核感染率的流行病学调查、卡介菌接种后效果的验证以及协助判断结核病。