朱志 主任医师  教授
    出诊医院: 中国医科大学附属第一医院 胃肠外科/疝外科
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胰头癌的影像学检查有哪些

    发布时间:2023-08-04    编辑:朱志
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胰头癌是起源于胰腺头部的恶性程度极高的消化系统肿瘤,它约占胰腺恶性肿瘤的90%以上,占全身恶性肿瘤的1%-2%,胰腺癌恶性程度高,发展迅速,不易早期发现、切除率低和预后差为本病的特点。影像学检查是胰头癌的定位和定性诊断以及确定有无淋巴结转移和远处转移的重要手段。

1、CT:胰腺动态薄层增强扫描及三维重建是首选的影像学检查,可为胰腺肿瘤的定性、定位诊断提供非常重要的影像学依据,尤其在术前对胰腺肿瘤可切除性评估具有重要意义。

2、MRI或磁共振胆胰管造影(MRCP):单纯MRI诊断并不优于CT。MRCP能显示胰、胆管梗阻的部位和扩张程度。

3、内镜超声(EUS):为CT及MRI的重要补充,可发现小于1cm的肿瘤,必要时可行EUS引导下的穿刺活检,鉴别肿物的良恶性。

4、B型超声:主要用于常规检查,对胰胆管扩张比较敏感,但对胰腺常显示不清。

5、正电子发射型计算机断层成像(PET):主要用于鉴别诊断,评估有无转移,以及判断术后肿瘤有无复发。

参考资料:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.

    擅长:大肠癌、胃癌、胰腺癌、急慢性胰腺炎、各种疝与腹壁疾病、腹腔及盆腔肿瘤、慢传输型便秘、家族性小肠/结肠疾病、急腹症、外科创伤与感染的诊断和治疗,规范化实施全系膜切除直肠癌根治术、低位直肠癌保留肛门手术、保存植物神经的直肠癌切除术;各种胃癌根治手术、胃肠道肿瘤联合脏器切除手术;胰十二指肠切除术、保留器官功能的胰腺手术(保留十二指肠胰头切除术、胰腺中段切除术、保留脾脏胰体尾切除术、胰腺钩突切除术等)、慢性胰腺炎的外科治疗。
    擅长:结肠癌和直肠癌的腹腔镜和机器人手术;胃癌腹腔镜和机器人手术;腹壁疝和腹股沟疝的微创治疗;造口疝及食管裂孔疝微创手术;胃肠道间质瘤手术治疗;胰腺癌及腹膜后肿瘤手术治疗。
    擅长:胃癌、结直肠癌、疝(腹股沟疝、脐疝、切口疝、白线疝)的微创治疗。急腹症(急慢性腹痛、肠梗阻)的规范化诊治;胃肠肿瘤患者营养支持、综合治疗。
    擅长:

    胃癌,结直肠癌以及胃肠道间质瘤的诊断和治疗,可以根据病人情况制定个体化的治疗,并能够指导进行病人术后的综合治疗。

    擅长:

    胃肠疾病及疝的外科手术治疗。

    擅长:胃肠、肝胆胰外科,胃肠道、甲状腺及乳腺肿瘤手术,肝门部胆管癌(合并半肝、尾状叶、门静脉)切除术,肝胆管结石规则性肝段、肝叶切除术、胰十二指肠切除手术、颈廓清等高难手术。
    擅长:

    胃肠道良、恶性肿瘤的专业治疗,并能够指导病人术后进行的科学的辅助治疗、营养支持治疗等;熟练掌握各种腹外疝的手术,可为病人提供个体化的治疗方案;熟练掌握普通外科常见疾病的诊断与治疗。

    擅长:熟练掌握普通外科常见病的诊治,擅长胃肠疾病及疝的外科手术及腹腔镜手术治疗。
    擅长:胃肠道间质瘤规范化治疗及精准治疗,胃癌肠癌的微创治疗以及化疗,腹股沟疝腹壁疝的规范化治疗,普外科急腹症的外科治疗。
    擅长:

    消化道肿瘤(胃癌、肠癌、间质瘤及神经内分泌肿瘤)外科微创标准化和精准化治疗;疑难杂疝(腹股沟疝、腹壁疝)微创治疗。