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先天性耳前瘘管是一种最常见的先天性耳畸形,为胚胎时期第1、2鳃弓发育不良或第1鳃沟封闭不全所致,是一种常染色体显性遗传病,治疗如下:
1、无感染史者,可不予处理。
2、有感染史的患者,以急性感染控制后手术切除为主;反复发生感染的瘘管、因感染引起皮肤破溃者,应先控制急性炎症再行手术;局部有脓肿形成者应先切开引流,待炎症控制后再行手术。对于感染反复发作,保守治疗不能彻底控制者,可在感染期内进行手术。
3、行瘘管切除术时,术前应注入少许亚甲蓝液于瘘管内以便术中识别,还可辅以探针引导,将瘘管及其分支彻底切除。瘘管常与耳屏外侧软骨膜关系密切,该处软骨膜应予切除,当瘘管穿过耳廓软骨时,可切除部分软骨,术毕宜加压包扎,防止术腔积血积液导致感染。
参考资料:[1]孙虹,张罗.耳鼻咽喉头颈外科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.









