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中耳胆脂瘤有哪些临床症状

发布时间：2023-08-04 编辑：郑贵亮

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中耳胆脂瘤有自觉症状时与慢性化脓性中耳炎相似，均有耳流脓和听力下降，但常伴头不舒服、头痛、耳痛等症状。随着疾病的进展，可出现眩晕、面神经麻痹及其他颅内外并发症症状。

1、耳流脓：脱落上皮内常因厌氧菌感染使脓汁奇臭，炎症重、有肉芽组织生长时，可有血性分泌物。脓量的多少决定于感染程度和袋口的引流状况。

2、听力下降：传导性听力下降的程度与听骨链受累程度及鼓膜形态是否正常有关。有时破坏的听骨链被胆脂瘤组织代替连接，听力可接近正常。炎症累及内耳可引起骨导阈值上升和耳鸣。

3、眩晕：迷路骨壁破坏形成迷路瘘孔，可因耳道压力改变发生眩晕(瘘管试验阳性)；细菌毒素致迷路炎症也可产生眩晕。

4、面神经麻痹：胆脂瘤压迫面神经或感染累及面神经可出现面神经麻痹的症状，发病初期行面神经减压手术预后良好。

5、其他颅内并发症：由于抗生素普遍应用，颅内并发症发病率已明显减少，但仍有发生。由于预后严重，需紧急处理，仍应引起重视。

参考资料：[1]孙虹，张罗.耳鼻咽喉头颈外科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.

主任医师

擅长：治疗中耳炎、耳鸣、眩晕、梅尼埃病、耳石症、突发性耳聋、鼻炎等疾病。

副主任医师

擅长：鼻腔、鼻窦、咽及颌面颈部疾病的诊疗，声带嗓音疾病，成人与小儿鼾症的诊断与综合治疗，耳鼻咽喉内镜等微创手术，过敏性鼻炎等免疫性疾病的诊治，以及耳鼻咽喉显微、内镜微创手术。

主任医师

擅长：耳显微、耳神经侧颅底外科，如人工耳蜗植入、眩晕疾病、听力障碍疾病、面神经疾病、听神经瘤、颈静脉孔区肿瘤、咽旁间隙占位的诊断与治疗。

副主任医师

擅长：擅长儿童腺样体扁桃体肥大微创治疗，过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、声带息肉的药物及手术治疗，尤其擅长功能性鼻内镜手术。

主任医师

擅长：各类慢性中耳炎（中耳胆脂瘤、中耳积液）、扁桃体肥大、腺样体肥大、人工耳蜗植入、小儿先天性喉气管疾病（气管狭窄、声门下血管瘤）、鼻肿瘤、鼻中线瘘管、鼻部脑膜脑膨出、儿童头颈部良恶性肿瘤（甲状舌管囊肿、鳃裂囊肿、淋巴管瘤及喉血管瘤等）的诊治。

副主任医师

擅长：各类鼻内镜手术、小儿鼾症和成人鼾症、耳鼻咽喉头颈外科常见疾病如鼻炎、鼻窦炎、咽喉炎、扁桃体炎等的治疗。

副主任医师

擅长：甲状腺肿瘤、腮腺肿瘤、喉癌、下咽癌、口腔癌等头颈肿瘤的诊断、手术及综合治疗。美容切口，保留功能的头颈肿瘤外科手术，以及肿瘤切除后缺损的修复重建。

主任医师

擅长：常见耳鼻咽喉科疾病诊治(如中耳炎、鼻窦炎)，以及颌下腺肿瘤、腮腺肿瘤、甲状腺肿瘤等的治疗。

主治医师

擅长：各种原因所致的听力损失、眩晕、耳鸣疾病的诊治。在婴幼儿先天性听力损失的诊断、助听干预、及听觉言语语言发育评估指导等方面积累了丰富的临床经验。

主治医师

擅长：诊治儿童及成人鼻窦炎、鼻息肉、过敏性鼻炎、儿童鼾症、腺样体肥大、扁桃体炎、后鼻孔闭锁及各种鼻部疾病，如鼻咽纤维血管瘤、颅咽管瘤、耳前瘘管、鳃裂瘘管、淋巴管瘤等。