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急、慢性中耳乳突炎极易向邻近或远处扩散,由此引起的各种并发症,称为“耳源性并发症”,耳源性并发症的治疗原则如下:
1、乳突开放术:仔细检查鼓室盖、鼓窦盖和乙状窦骨板,对于硬膜外脓肿或血栓性静脉炎,应清除坏死的骨板,直到外观正常的硬脑膜为止。
2、抗生素:根据细菌学培养结果,用足量的能够穿透血脑屏障的抗生素或两种以上抗生素联合用药,以静脉滴注给药为主。
3、脓肿处理:穿刺、冲洗、引流或脓肿切除等。
4、支持疗法:根据病情需要给予补液、输血或血浆以及复合氨基酸、白蛋白等。
5、对症治疗:颅内高压者用脱水疗法,如每次20%甘露醇快速静脉滴注或50%葡萄糖推注,糖皮质激素如地塞米松静脉滴注。
参考资料:[1]孙虹,张罗.耳鼻咽喉头颈外科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.









