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化脓性迷路炎的临床表现

发布时间：2023-08-04 编辑：郑贵亮

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化脓菌侵人内耳，引起迷路弥漫性化脓病变，称化脓性迷路炎，其临床表现如下：

1、眩晕：表现为严重的、持续性眩晕，伴阵发性剧烈恶心、呕吐，持续1-4周。初期因患侧前庭受刺激而眼震向同侧，但不久转为快相向健侧，强度较大。躯干向患侧倾倒。若眼震快相从健侧转向患病侧时，应警惕发生颅内并发症。急性期过后，外周前庭功能不能恢复，但通过前庭中枢代偿，眩晕逐渐减轻，平衡功能逐渐恢复。

2、耳聋：听力迅速下降并丧失，常伴有持续性高频耳鸣。

3、体温：一般不高。若有发热、头痛，同时有脑膜刺激征则应考虑有颅内并发症的可能。

4、瘘管试验：因迷路已破坏，故瘘管试验阴性。前庭功能检查同侧前庭功能丧失。

参考资料：[1]孙虹，张罗.耳鼻咽喉头颈外科学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.

主任医师

擅长：治疗中耳炎、耳鸣、眩晕、梅尼埃病、耳石症、突发性耳聋、鼻炎等疾病。

副主任医师

擅长：鼻腔、鼻窦、咽及颌面颈部疾病的诊疗，声带嗓音疾病，成人与小儿鼾症的诊断与综合治疗，耳鼻咽喉内镜等微创手术，过敏性鼻炎等免疫性疾病的诊治，以及耳鼻咽喉显微、内镜微创手术。

主任医师

擅长：耳显微、耳神经侧颅底外科，如人工耳蜗植入、眩晕疾病、听力障碍疾病、面神经疾病、听神经瘤、颈静脉孔区肿瘤、咽旁间隙占位的诊断与治疗。

副主任医师

擅长：擅长儿童腺样体扁桃体肥大微创治疗，过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉、声带息肉的药物及手术治疗，尤其擅长功能性鼻内镜手术。

主任医师

擅长：各类慢性中耳炎（中耳胆脂瘤、中耳积液）、扁桃体肥大、腺样体肥大、人工耳蜗植入、小儿先天性喉气管疾病（气管狭窄、声门下血管瘤）、鼻肿瘤、鼻中线瘘管、鼻部脑膜脑膨出、儿童头颈部良恶性肿瘤（甲状舌管囊肿、鳃裂囊肿、淋巴管瘤及喉血管瘤等）的诊治。

副主任医师

擅长：各类鼻内镜手术、小儿鼾症和成人鼾症、耳鼻咽喉头颈外科常见疾病如鼻炎、鼻窦炎、咽喉炎、扁桃体炎等的治疗。

副主任医师

擅长：甲状腺肿瘤、腮腺肿瘤、喉癌、下咽癌、口腔癌等头颈肿瘤的诊断、手术及综合治疗。美容切口，保留功能的头颈肿瘤外科手术，以及肿瘤切除后缺损的修复重建。

副主任医师

擅长：鼻内镜下鼻腔鼻窦及鼻中隔微创手术，小儿腺样体及成人鼾症诸平面的微创手术治疗，过敏性鼻炎的免疫治疗，声带息肉等咽喉病变的微创手术。

主任医师

擅长：常见耳鼻咽喉科疾病诊治(如中耳炎、鼻窦炎)，以及颌下腺肿瘤、腮腺肿瘤、甲状腺肿瘤等的治疗。

主治医师

擅长：各种原因所致的听力损失、眩晕、耳鸣疾病的诊治。在婴幼儿先天性听力损失的诊断、助听干预、及听觉言语语言发育评估指导等方面积累了丰富的临床经验。