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肝脓肿是一种严重的感染性疾病,常见的感染途径包括经胆道、经门静脉、经肝动脉和肝外伤等。
1、经胆道感染:由于胆道炎症、虫症、结石等原因导致胆总管狭窄或阻塞,细菌沿着胆管上行进入肝脏形成脓肿。
2、经门静脉感染:胃肠道或腹腔内的感染可通过门静脉进入肝脏,例如痔核感染、阑尾炎、菌痢等,形成脓毒血症后,脓毒栓子脱落进入肝内,导致脓肿形成。
3、经肝动脉感染:身体其他部位的化脓性病变如败血症、骨髓炎、中耳炎等,特别是在发生脓毒血症时,细菌可经肝动脉进入肝脏形成脓肿。
4、肝外伤感染:特别是肝的贯通伤或闭合伤后肝内血肿的感染,也可导致肝脓肿的发生。
综上所述,有效预防和控制胆道感染、门静脉感染、肝动脉感染以及肝外伤的感染,对于防止肝脓肿的发生具有重要意义。
参考资料:[1]段志军.消化内科学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.









